...急性肾前性肾功能衰竭常见的原因是腹泻、呕吐和大量使用利尿剂等引起的肾性或肾外性脱水;少见的原因包括败血症休克、急性胰腺炎和大剂量降压药。它们引起血容量相对或绝对不足。心力衰竭时,心输出量下降也使有效肾血流量不足。仔细的临床评估有助于鉴别...
...小儿急性肾衰,小儿肾衰 任何原因引起的急性肾损害,在数小时至数天内,使肾单位调节功能急剧减退,不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物,导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征者,统称为急性肾功能衰竭(acute renal failure...
...预后 急性肾小管坏死的病死率高达50%左右。影响预后的因素为: ①原发性疾病; ②患者年龄及原有慢性疾病存在; ③肾功能减退的严重程度; ④是否早期诊断和早期透析治疗; ⑤是否存在并发症和多脏器衰竭等。随着透析疗法的不断进步和早期预防性...
...烧伤后急性肾功能衰竭的并发症与急性肾功能衰竭类似,主要有以下几种: (1)感染 是最常见、最严重的并发症之一,在本病中尤为常见。 (2)心血管系统并发症, 包括心律紊乱、心力衰竭、心包炎、高血压等。 (3)神经系统并发症 表现有头痛、嗜睡...
...老年急性肾功能衰竭 急性肾功能衰竭(acute renal failure in the elderly,ARF)是指各种原因导致的肾功能急骤丧失,如果经过适当处理有可能使其逆转。近年来,随着透析、静脉高营养、抗生素等医疗技术的不断进步,...
...诊断 慢性肾衰到晚期各种症状明显时容易诊断,重要的是认识早期的慢性肾功能衰竭,设法延缓肾功能进行性恶化。 1.慢性肾衰分期诊断 (1)肾功能不全代偿期:血肌酐为110~177μmol/L(1.2~2mg/dl),GFR剩余50%~80%,...
...新生儿急性肾衰 新生儿急性肾功能衰竭是指新生儿在血容量低下、休克、缺氧、低体温、药物中毒等多种病理状态下,肾短时间内受到损害,表现少尿或无尿、体液紊乱、酸碱失调以及血浆中需经肾排出的代谢产物(尿素、肌酐等)浓度升高。急性肾功能衰竭常是严重...
...肾功能衰竭 “肾前性”表示血管内容量不足引起肾灌注不良,肾血流量不足引起的肾功能衰竭。 ...
...阿昔洛韦为抗病毒药物,临床上多用于单纯疱疹病毒感染及乙型肝炎的治疗。 近年来,国内有文献报道,本品可致急性肾功能衰竭。有的患者因带状疱疹静脉滴注本品,次日出现双侧腰部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,并出现少尿,尿常规检查异常;有的用药后3天出现...
...一般规律是:从肺—肾—肝—消化道—中枢神经系统—心脏。急性肾功能衰竭发生使多脏器衰竭患者的病死率明显增加,因此在治疗上应给予足够重视。在急性肾功能衰竭少尿期(或无尿期)治疗上应注意的问题有: (1)严格控制进水量成人每日入量应控制在700—...
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