新生儿肝脾肿大 ,是指临床上 新生儿 肝大(hepatomegaly)和 脾脏 增大(splenomegaly)。即 肝脾大 小超出正常范围(正常新生儿 肝脏 的上界一般在右 锁骨中线 第4肋间,下界一般在右 肋缘 下1~2cm, 剑突 下更易触及,约2cm。脾脏在左锁骨中线肋缘下不能触及或不超过1cm,质地柔软。)。在 新生儿期 , 肝脾肿大 是较常见的临...
肝脾肿大需要和下面的症状相互鉴别。 慢性非活动性 肝炎 :症状一般不多,活动后症状并不恶化,偶有 乏力 、食欲差,可偶有右上 腹胀 满感, 肝肿大 多无压痛,肝功能多属正常范围。 肝硬化 :肝 硬化 的主要临床表现为肝、 脾肿大 , 脾大 极为常见。但要排除可能引起脾肿大的疾病,如 疟疾 、 黑热病 和 血吸虫病 等。脾肿大在诊断中有一定意义。应用X线检查食...
一、病 史 详细了解病史,对脾脏肿大的诊断有重要意义。病史中注意起病的缓急,病程的长短、既往史、流行病史、家族史、患者的年龄、性别和脾肿大的伴随症状等均可给诊断提供一定的线索。急性感染通常起病急、病程短,脾肿大程度轻/慢性感染、遗传性疾病、代谢性疾病则起病缓、病程长、随病程迁延肿大程度加剧。恶性肿瘤则有发展迅速倾向、且可明显增大。既往史对疾病的诊断也有很大帮...
慢性充血性 脾肿大 (chronic congestive splenomegaly)又称 门静脉高压症 (portal hypertension)或班替 综合征 (Bantis syndrome),是一种原因不明、充血性慢性进行性 疾病 ,多见于年长儿。 慢性充血性脾大 症主要是由门静脉高压症引起的,临床特点为慢性进行性 脾脏 肿大、进行性 贫血 、 白细...
病因分类 脾脏肿大的病因分类可归纳为两大类:一类是感染性脾肿大;另一类是非感染性脾肿大。 一、感染性 (一)急性感染 见于病毒感染、立克次体感染、 细菌感染 。螺旋体感染、寄生虫感染。 (二)慢性感染 见于慢性 病毒性肝炎 、慢性 血吸虫病 、慢性 疟疾 、 黑热病 、 梅毒 等。 二、感染性 (一)淤血 见于 肝硬化 、慢性 充血 性 右心衰竭 、 慢性缩...
引起肝脾肿大的病因很多,归纳分析,大概有以下数种: 1、 肝肿大 的病因: (1) 脂肪肝 (2) 含铁血黄素沉着症 (3)肝糖原积累症 (4) 肝豆状核变性 (5)血吸虫 (6)肝吸虫 (7)弓形虫 ( 8) 巨细胞病毒感染 (9) 风疹 病毒感染 (10) 乙肝 病毒感染 (11) 先天性胆道闭锁 (12)肝肿癌 (13) 克山病 (14) 肺吸虫病 (...
...外其他系统病变的表现,如关节痛或关节炎。原因不明的 发热 、面部或 下肢浮肿 、内分泌功能紊乱(如 痤疮 、 满月脸 、 多毛症 、月经紊乱等),以及 溃疡性结肠炎 的表现。 4、体格检查示 肝脏肿大 ,质地中等或偏硬,有压痛。多数患者脾脏可触及或轻度肿大。慢活肝伴肝硬变者可有少量 腹水 ,明显 肝掌 和 蜘蛛痣 。少数患者可有 关节肿胀 和下肢凹陷性浮肿。
新生儿肝脾肿大的预防方法,与疾病的不同有关。
多数 脾肿大 的病人需要治疗其原发疾病,而不是切除脾脏。由于失去脾脏患者对荚膜菌(例如流感嗜血杆菌、 肺炎 球菌)所致的严重的全身感染的易感性较高,脾切除和放射疗法的适应证必须严格控制。
充血性脾肿大是由 肝硬化 引起的 门静脉高压 、门静脉或脾静脉的炎症或血栓。常伴有肝 硬化 和门静脉高压的表现,如食道下端或胃底 静脉曲张 、 腹水 、 消化不良 等;同时伴有脾功能亢进,表现为红细胞、白细胞和血小板均减少的“三少”现象;同时骨髓造血功能旺盛。
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