阳明病,自经传腑,腑病宜下,其经证未罢,犹见 恶寒 ,则宜先汗而后下。经证已解,恶寒不作,而潮 热汗 出,全是腑证,当相其缓急而用下法也。
在腑不寒专 发热 ,咽干作呕心烦渴,发狂谵语大肠坚,大小三承汤可啜,按不 恶寒 者,邪不在表也,咽干烦渴,并作呕者,皆胃热甚也, 胃火 上冲,故心神失守,谵语狂言,大便坚燥,皆里症也,急宜下之,陶节曰, 伤寒 邪热传里,须看气势浅深用药,若三焦俱伤,则痞满燥实坚全见,宜 大承气汤 ,邪在中焦,只有燥实坚三症,宜 调胃承气汤 加 甘草 和中,去 枳实 者,恐伤...
足阳明胃,有经、有腑。经者,径也,犹路径然;腑者,器也,所以盛水谷者也。邪在于经,不过 目痛 鼻干 ,唇焦漱水而已。邪既入腑,则 潮热 、谵语、狂乱、不得眠、烦渴、自汗、便闭诸症生焉, 白虎汤 、 承气汤 并主之。但阳明腑病,有由本经入本腑者;有由太阳、少阳入本腑者;有由三阴经入本腑者。来路不同,见证则一,治者详之。
阳明腑证是指邪热内盛阳明之里,与肠中糟粕相搏,燥屎内结所表现的证候。本证是以潮 热汗 出, 腹满 疼痛,大 便秘 结,苔黄燥,脉沉实等为其辨证要点。 【概念】阳明腑证是指邪热内盛阳明之里,与肠中糟粕相搏,燥屎内结所表现的证候。本证是以 潮热 汗出,腹满疼痛,大便秘结,苔黄燥,脉沉实等为其辨证要点。 【临床表现】日晡潮热,手足濈然汗出,脐 腹胀 满疼痛,痛而拒...
阳明病,自经传腑之始,发表宜彻,汗出不彻,则经热郁蒸,自表传里。阳气拂郁,不得汗泄,身热面赤,烦躁短气,疼痛不知处所,乍在腹中,乍在四肢,此必入胃腑。若以表药发之,汗出热退,犹可不成腑证,迟则传腑,而成 承气汤 证,较之在经,顺逆攸分矣。缘其里阳素盛,而 皮毛 不开,经热莫泄,则腑热续发,表里感应,自然之理也。 究其由来,或失于发表,或发表而汗出不彻,或发汗...
...以相火之虚.故胃怯而不支.为病洒洒振寒.善申数欠.颜黑.病至则恶人与火.闻木声则惕.然而惊心欲动.独闭户牖而处.身以前皆寒栗.胃中寒胀.此则阳明之虚.不可不察也.要之胃家为营卫之大主.五脏之宗主.其气腾而上盛.则脉倍见于人迎.其精充以下输.则脉涌盛于趺阳.仲景察病必先诊两夹喉动脉之人迎.及两足趺之冲阳.以知人之死生间甚.盖以足阳明及足少阴为先后天之根本故也....
伤寒 中风 ,一传阳明之腑,腑热熏蒸,开其 皮毛 ,则见大汗。汗愈泄而土愈燥,表病则以汗解,而腑病则以汗增。疫邪固涩,汗出颇难,而小儿表密,更无自汗表解之理。虽传胃腑,而表证自在,此与伤寒中风之腑证不同,即与大人温疫之腑证亦殊。然有汗无汗之间,长幼自别,而 潮热 澹语, 腹痛 便结之条,亦不得迥相悬隔。盖汗亡而土燥,与无汗而火郁,皆成腑病,殊途同归,无有二也...
病传阳明之经,不得汗解,腑阳素旺之人,以经热郁蒸而腑热内作,开其 皮毛 ,则见大汗,至于手足淋漓,表邪尽解,全是内伤矣。经气发舒,无复郁迫,腑气松畅,吐利皆安。汗愈泄而土愈焦,燥愈增而热愈盛,每至申酉之交,应时 发热 ,如潮汐不爽,是谓 潮热 。燥土消烁心液,于是谵语。燥矢壅遏腑气,于是满痛。迟则脏阴耗亡,营气郁陷,生死攸关,不可不亟下也。泻以大小承气,而加...
... 、甘、枣,补脾胃之精气,姜、桂、 芍药 ,散肝胆之风火。若不差者,仍与 小柴胡汤 ,温其半里而清其半表也。凡服 柴胡汤 已而见燥渴者,此属阳明之腑热,当以法治之,清其腑热也。平素 呕吐 之家,不可与 建中汤 ,以甘味之动呕也。 凡太阳少阳合病,必见呕利,缘甲木壅遏,则克戊土,胃腑郁迫,不能容受,是以吐泄。吐泄者,少阳传阳明之府也。其自下利者,宜 黄芩汤 ,...
阳明经病者,表病里和也;腑病者,里病表和也;经腑同病者,表里俱病也。经病,见 目痛 鼻干 ,无便闭、谵语、恶热诸证,在经则不可下;腑病,见恶热自汗,便结,无头疼、恶风、 恶寒 诸证,入腑则不可汗。然则汗者,汗阳明之经,非汗阳明之腑;下者,下阳明之腑,非下阳明之经。故经腑病治不同,不可误以经为腑,以腑为经也。(《 伤寒 五法》)
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