夫烂喉丹痧者，系天行 疫疠 之毒，故长幼传染者多，外从口鼻而入，内从肺胃而发。其始起也，脉紧弦数， 恶寒 头胀 ，肤红肌热，咽喉结痹肿腐，遍体 斑疹 隐隐，斯时即宜疏表，如 牛蒡 解肌汤 、 升麻葛根汤 ，内加消食等药；喉内用 珠黄散 吹之。至三、四日，温邪化火，热盛痧透者， 解肌汤 内加 犀角 、 羚羊 、 石斛 、 花粉 ；若大便干结燥实者， 凉膈散 亦
梅核 气者，乃痰气结于喉中如块，咽之不下，吐之不出。《金匮》云∶妇人咽中有如炙脔， 半夏浓朴汤 主之。炙脔者，干肉也。此病不因肠胃，故不碍饮食、二便，不因表邪，故无骨疼、寒热，乃为积寒所伤，不与血和，血中之气溢而浮于咽中，得水湿之气凝结难移。 男子亦间有之。药用 半夏 浓朴汤 ，乃 二陈汤 去 陈皮 、 甘草 ，加 浓朴 、 紫苏 、 生姜 也。专治妇人七情
胃腕 痈 者，生于中腕穴（又名胃募，在人字骨下三指，脐上四寸）。有外痈，有内痈。外痈在皮里膜外，初起漫肿，渐渐 红成脓。此由平素 醇酒 浓味，湿热 积聚 ，脾阳失运，凝滞气血而发；或因 伤寒 结胸 ，腑气虽通，脾 肺气虚 ，不能升降，以致湿浊混淆，留滞不散，营卫失和而结。治当利其湿热，开提肺气，扶助脾胃，清营 解毒 ，庶能消散。倘有脓即宜开破，以泄其邪，后用
赤游丹 者，乃 心火 内郁，三焦风热乘之，故发于肌肤之表，风胜则树木皆摇，故令游走殊速。名之丹者，以应心火而色赤也，形如云片，上起风粟，作痒而痛，或发于手足，或发于头面胸背，令儿躁闷 腹胀 ， 发热 ，游走遍体，流行甚速，须急治之。自腹而流于四肢者，易治；自四肢而归于腹者，难疗。治宜凉心泻肝，如 龙胆泻肝汤 、 犀角地黄汤 之类。又当顺天时，若暑热，以通圣辛
薛立斋曰∶骨蝼疽，生臂外前廉大骨之后，属手阳明大肠经，由七情不和、积怒积忧积热所致。初起生瘰如 粟米 ，渐大如豆。旬日大如桃李，坚硬疼痛不可忍。若紫晕开大腐烂斑点，串通肌肉，遍身拘急发搐，呕哕不食， 冷汗 自出，滑泄烦躁脉乱者，死。此乃真阴虚极，而火独亢之故。治当滋其化源，勿以扬汤止沸之法误之。 垂臂发，生于垂臂接骨下臂鹅上。起如鸡 鸭卵 大，皆由营卫不调之
鱼口便毒，生于小腹下两腿合缝之间，左为鱼口，右为便毒，属厥阴肝经。此证得之奔走劳役，湿热下注者少；惟交感不洁，遭淫毒而患者为最多。每每先起下疳，下疳未已，便毒继之，此湿热秽毒之为患也。亦有强力入房，忍精不泄，或欲念不遂，以致败精搏血，留聚经隧，壅遏而成者，临证当细为审辨。治法惟宜 开郁散 气、清利湿热。而毒邪之证，先宜发汗，次利 小便 ，使毒从肤腠而出，或从
发颐，乃 伤寒 汗下不彻，余热之毒未除，邪结在腮颌之上，两耳前后硬肿疼痛。初起身热口渴，当用 连翘败毒散 清热 解毒 ，或 普济消毒饮 亦可；如正虚邪实，津亏液枯，大 便秘 结。神识昏蒙，脉来弦硬者，则以 犀角地黄汤 加西黄、 胆星 、 竹沥 主之。又有湿温时邪，或伏邪瘅疟，或温痧疫毒，虽得汗而余邪未彻，走入少阳，发于颐者，身体仍然寒热，舌苔白腻，或大便坚结
木舌者，舌忽肿胀，转掉不仁。舌者心之苗，心者舌之本，因心经热毒而发，或因脏腑壅热，心脾积热，其气上冲而发。甚则塞满口中，硬如 山甲 ，若不急治，则致害人。更不可用手去按，按则恐损舌根，每长致语言不清楚。如至啼叫无声，面色频变，而惊疼者不治。 治法以小刀点紫黑处，或刺舌下金津玉液二穴，破出血痰，以 冰硼散 吹之；内服 荆防败毒散 ，煎药内务多加 山栀 ，乃 泻
立斋曰∶ 石榴 疽，生肘尖上一寸余，属三焦天井穴，由三焦相火，与外湿热相搏而成。 初起一点黄粟小泡，根脚便觉开大，色红坚硬，渐渐肿如复碗，疼痛不可忍，皮破泛出，叠如榴子，令人寒热时作如疟状。内服 蟾酥丸 发汗；以 菊花 烧灰存性，加 轻粉 少许，研敷肿处神效；破后用 菊花 蕊煎汤洗之，顶上用 夺命丹 以膏盖之。此证以九日得脓为吉，反此为凶。 汤剂如疔疽调治。
夫夭疽锐毒者，发于耳后一寸三分，属少阳胆络，左名夭疽，右名锐毒，俗谓之耳后发。此证有虚有实，初起根盘散漫，顶不高突，平塌色白，形神俱静，微 恶寒 ，微身热，渐减谷食。此由肝邪久郁，微感温邪，触动而发。如正旺者，气血亦能化脓，溃后肿消郁散，月余收功。治法用疏肝 流气饮 ，或 羚羊角散 加 石决明 、 牡蛎 、刺蒺，或 真人活命饮 。如阴亏肝旺，化风逆络，半边
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