病有翻胃兼痧，有痧变翻胃；有噎膈兼痧，有痧变噎膈，其痧似慢，日渐凶暴，宜细辨之。 【治验】 一包世球年六旬余，患翻胃症，食即心痛 呕吐 不止。余按其脉，六部洪紧有力。乃阅痧筋，放手臂腿上痧二十余针。 付以 乌药顺气汤 及 降香 桃花散 ，俱微温服，四日而痊。 一蔡爱山，胸中饱闷，欲食不食，食即胃脘不宁，苦楚万状。余诊之，后三部脉微涩。放腿弯痧二十余针，略松。...
（汤，仲景）硝黄草，〔 大黄 （酒浸）、 芒硝 各一两， 甘草 （炙）五钱。〕甘缓微和将胃保。（用 甘草 甘以缓之，微和胃气，勿令大泄下。）不用朴实伤上焦，（不用 浓朴 、 枳实 ，恐伤上焦氤氲之气也。）中焦燥实服之好。
...而不已，至每食必吐，名 反胃 。胃脘枯槁，梗涩难入，饮食噎塞，迎逆于咽喉之间，名噎。噎塞迎逆于胸膈之间，名膈。（过此乃得入胃。）《医贯》谓∶噎膈年高者有之，噎则水饮可入，食物难入，入亦不多。膈则食虽可入，亦不能多，良久复出。 二者皆难于纳，勉强吞下，终带痰涎，或白沫酸水，或如酱汁者而出。反胃非不能纳，（原能多食。）乃不能容受，朝食暮吐，暮食朝吐，或一二时而吐...
清臣曰：噎膈证，要分门别户，治乃得法。有气膈、食膈、酒膈、痰膈数种。气膈、食膈惟老人最多，极难施治，因贲门干枯，食不能入，遂成噎膈。 因气而得， 二陈汤 加 香附 、台乌、 砂仁 。或 逍遥散 加 香附 、 郁金 、 青皮 、 陈皮 。 因食而得， 二陈汤 加查、麦、 莱菔 。或香砂 平胃散 ，加查、麦、 神曲 、 草蔻 、 槟榔 。 因酒而得，二陈汤加 葛...
...转草（各半斤） 糯米 （一斤） 上为细末，取黄母牛口中涎沫为丸，如 龙眼 大，入锅中，慢火煮熟食之，加 沙糖 二、三两入内丸尤佳。 一方 治噎膈久不纳谷者。 隔年炊饭干（不拘多少） 上一味，以急流顺水煎煮糜烂，取浓汁时时与之。待能食后，以调脾进食、生血顺气之药调治而安。 □ （医案） 苏溪金贤九里，年五十三，夏秋间得噎证,胃脘痛，食不下，或食下良久复出，大便...
... 中甘润蜜水得来． 而却遗去仲景以 半夏 为主而降冲脉之逆． 人参 为辅而生既亡之液之义．学人必于此而得其梧机．而又审其寒热虚实而施治．则于噎膈之道．思过半矣．至于食入反出．是中焦土寒．下焦火虚．以 附子理中汤 香砂六君子汤 ．加 干姜 八味地黄丸 ．间服多效． ○若食不得入．必以 黄连 黄苓 人参干姜汤 为主． 泻心汤 亦妙． ○ 瘀血 在膈．饮 热汤 及...
开关 利膈丸 （宝监名 人参利膈丸 ） 治肠胃壅滞。噎膈不通。大便燥结。 木香 槟榔 （各七钱） 人参 当归 （酒洗） 藿香 甘草 （炙。） 枳实 （炒。各一两） 大黄 （酒蒸） 浓朴 （姜制。各二两） 滴水为丸。梧子大。每服三五十丸。食后米饮下。 按此本小承气加入参、归等味。意在养正祛邪。而实攻多于补。惟热壅膈塞用之庶为得宜。然噎膈之燥结。皆由五志 抑郁 ...
大黄 （去皮，酒浸）四两 甘草 （炙）二两 芒硝 半升 右三味，以水三升，煮取一升，去滓，内 芒硝 ，更煮两沸，少少温服之。 【方解】 方名调胃承气者，有调和承顺胃气之义，非若大小承气专攻下也。经曰：热淫于内，治以咸寒；火淫于内，治以苦寒。君 大黄 之苦寒，臣芒硝之咸寒，二味并举，攻热 泻火 之力备矣。恐其速下，故佐 甘草 之缓；又恐其过下，故少少温服之，其...
...燥．仿嘉言清燥法． 麦冬 麻仁 鲜生地 甜 水梨 桑叶 石膏 生 甘草 □ 脉弦而小涩．食入脘痛格拒．必吐清涎．然后再纳．视色苍．眼筋红黄．昔肥今瘦．云是郁怒之伤．少火皆变壮火．气滞痰聚日拥．清阳莫展．脘管窄隘．不能食物．噎膈渐至矣．法当苦以降之．辛以通之．佐以利痰清膈．莫以 豆蔻 沉香 劫津可也． 川 黄连 杏仁 桔梗 土 栝蒌 皮 半夏 橘红 竹沥 姜汁
大黄 芒硝 甘草 肉轮肿痛，大 便秘 ，谵语，脉长大有力， 头痛 巨阳穴，及不 恶寒 ，反恶热，齿痛作渴，此正阳明邪实之症。 始得应发汗，失治而传至其经，则热困数日矣，不下病必变。硝黄大寒可以荡实，炙草甘平可以和中。汤重性行，则胃调而表气承顺，故曰调胃承气。亦治阳症中消，善食而溲。总之汗无太晚，晚则致得上症。下无太早，早则多有 结胸 痞气 之患。
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