1.与 急性阑尾炎 相鉴别 两者主要相似之处均可出现转移性右下腹部疼痛,右下腹固定性压痛及反跳痛。主要鉴别点: (1) 大网膜扭转 起病急,为持续性腹部绞痛,疼痛较急性阑尾炎剧烈,不因体位改变而缓解。 (2)大网膜扭转并发 恶心 、 呕吐 等消化道症状较急性阑尾为症状轻。 (3)大网膜扭转患者弥漫性 腹膜炎 的发生比急性阑尾炎要早。 (4)大网膜扭转右下腹出...
扭转痉挛主要是躯干和四肢的不自主痉挛和扭转,但这种动作形状又是奇异和多变的。起病缓慢,往往先起于一脚或双脚,有痉挛性跖屈。一旦四肢受累,近端肌肉重于远端肌肉,颈肌受侵出现 痉挛性斜颈 。躯干肌及脊旁肌的受累则引起全身的扭转或作螺旋形运动是本病的特征性表现。 运动时或精神 紧张 时扭转痉挛加重,安静或睡眠中 扭转动作 消失。肌张力在扭转运动时增高,扭转运动停止...
眼球运动偏斜扭转:由于各种原因导致的眼球壁的肌肉力量失衡而产生眼球运动偏斜扭转。
1. 肠梗阻 盲肠扭转的临床症状与其他原因引起的肠梗阻不易区别,前者梗阻发展快,右中腹可扪及压痛的盲肠。 2. 胃扩张 X线平片上扭转盲肠内气液平面与胃内气液平面相似,用胃管吸出胃内气液体后再观察,可与胃扩张和胃内气液体潴留鉴别。
...类病人如果不影响阴茎的外观及功能,可不必治疗。大多数1、2类病人需要手术矫治,即在冠状沟上方环形切开阴茎皮肤,将皮肤分离脱套至阴茎根部,矫正扭转以中线为准,缝合阴茎皮肤。但对阴茎扭转大于90°的病例效果不佳。有的需要暴露并松解阴茎根部海绵体,切除引起扭转的纤维索带。若仍不满意,可用不吸收线将扭转对侧的阴茎海绵体白膜与耻骨联合固定,以达到整形目的。合并 尿道下...
临床表现 患者多是急性发病,开始表现为突发 腹痛 ,继而 腹胀 、 恶心 、 呕吐 和肛门无排气排便;扭转的肠襻使腹部呈不对称表现,有时可见肠形或蠕动波, 腹部压痛 ,不同结肠段扭转其不同部位的压痛程度也不相同,临床表现也不尽相同: 1、 盲肠扭转 与小 肠梗阻 相类似,发病急,以中腹或 右下腹痛 为主,有时可扪及右下腹扩张盲肠的胀气包块,能闻及高调 肠鸣 ...
(一)治疗 1.手法复位 诊断一经确定,未超过12h,可以立即试行手法复位予以矫正。手法复位可能解除扭转,恢复睾丸血供,以便以后实行选择性手术。复位时,先用1%利多卡因5~10ml注射于外环处精索周围行阻滞麻醉,5min后实施复位。可触及扭转处精索有结样改变,反方向复位成功后可立即消失。疼痛亦很快缓解。选择性的睾丸固定术可推迟至48h内施行。 2.手术探查及...
(一)治疗 大网膜扭转 一经确诊应立即手术切除扭转的大网膜,切除范围应包括有继发 静脉血栓形成 的部分,即在扭转部位以上2~3cm处为宜。早期就诊,手术简单,疗效确切。如拖延治疗,可造成严重后果。小儿的大网膜较短,一般在脐平面以上,妊娠期大网膜亦多在脐平面以上,大网膜发生扭转时临床诊断及鉴别诊断困难,根据上述原则,更应仔细从之,有剖腹探查指征时,应及时手术探...
诊断 阴茎扭转多在做包皮环切或外翻包皮时被发现。根据阴茎头偏离中线扭向一侧的体征可确立诊断。应仔细检查并排除其他泌尿生殖器畸形。
(一)治疗 盲肠扭转确立,则应按 肠梗阻 治疗原则进行胃肠减压、补液和应用抗生素。如有水、电解质、酸碱平衡紊乱或低血容量,应及时纠正、补充。 盲 肠扭转 原则上应及时剖腹手术,解除肠梗阻、切除坏死肠段及防止复发。根据扭转肠管病变情况采取相应的术式。 1.盲肠扭转复位加盲肠固定术 盲肠扭转复位后将盲肠与侧腹壁缝合固定,亦可切开后腹膜形成瓣状,缝合于盲肠和升结肠...
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