...急性肾功能衰竭首先应与慢性肾衰病情急速恶化者相鉴别。ATN应与肾前性氮质血症、肾后性急性肾衰、重症肾小球肾炎所致急性肾衰相鉴别。 鼻恶性肉芽肿临床应注意与鼻部结核、萎缩性鼻炎、恶性肿瘤等相鉴别,唯一的方法是反复多次活检。...
...衰竭的基本发病机制在于缺氧与高碳酸血症反射性引起肾血管收缩,从而使肾血流量严重减少。若患者并发心力衰竭、播散性血管内凝血或休克,则肾脏的血液循环障碍将更严重而肾功能障碍也将加重。...
...(一)发病原因 APF按病因可分为肾前性(约占55%)、肾性(约占40%)和肾后性(约占5%)。 1.肾前性 由于肾灌注减少,GFR降低而出现急性肾衰竭。由于肾脏本身无器质损害,病因消除后肾功能随即恢复。 (1)低血容量:如大出血,胃肠道...
...症状和体征:病人通常有咽痛或上呼吸道感染史,曾使用抗生素或其他肾毒性药物,偶可出现双侧腰痛、甚至剧痛,可能有肉眼血尿。 肾盂肾炎引起急性肾功能衰竭者罕见,除非合并以下情况:①败血症或脱水;②尿路梗阻;③孤立肾。 引起急性肾功能衰竭的全身性...
...有效循环血量减少;细胞外液大量丢失;出血:创伤、外科手术、消化道出血、产后大出血等;胃肠道丢失:剧烈的呕吐、腹泻、胃肠引流等;肾丢失:糖尿病、利尿剂使用不当、肾上腺皮质功能不全等。...
...好转,但依然存在。肾性骨营养不良症可能在透析后仍会有所发展。由于血液透析的推广,有更多老年肾功能不全终末期病人可以进行血液透析治疗。大多数病人可获较好效果。 老年病人接受血液透析时其心血管疾病的发病率很高,并决定着老年病人能否生存。老年病人...
...血尿素氮140mg%。辨证:脾肾两亏,气血暗耗,湿浊内停,胃失和降。诊断:慢性肾炎、慢性肾功能衰竭、肾性贫血、肾性高血压 (西医)。肾衰,关格 (中医)。治法:益气养营,祛湿化浊,清热开窍。方药:炒白术9g 丹参9g 黑大豆30g 赤芍、...
...恢复正常,肾功能逐渐恢复。肾小球滤过功能的恢复需3个月~1年,部分病例的肾小管浓缩功能需1年以上才可恢复。少数患者肾功能持续不恢复,提示肾遗留不同程度的永久性损害。 许多ATF病人临床表现缺乏上述典型病程经过。有30%~60%的ATN病人...
...中药处方(一) 【方名】急性肾功能衰竭方剂一。 【组成】人参6克黄芪30克熟附子10克白术12克茯苓30克猪苓15克桂枝12克泽泻15克川芎15克丹参30克红花15克大黄5克车前子15克。 【用法】水煎待温,分次服。 【治法】温阳利水,...
...重金属所致中毒性肾病临床表现复杂,既有全身症状也有典型的肾脏损害表现,现分述如下: 1.肾脏表现 (1)肾前性肾功能不全:常发生在肾小管坏死之前,由于重金属直接或间接作用,引起外周循环衰竭、肾血管痉挛而导致肾功能不全。临床表现为肾小球滤过...
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