凡经股环、股管而自卵园窝突出的疝,叫做 股疝 。股疝多见于中年以上的经产妇女,右侧较多见。临床上较少见,约占腹外疝的5%。 【解剖基础】 股管是一个狭长形潜在性间隙,长约1.0~1.5cm。股管有上、下两口,上口为股环,椭圆形,直径约1.25cm,上覆盖有股坏隔膜。股管前界是腹股沟韧带,内界是陷窝韧带,后界是耻骨梳韧带,外界是股静脉。股管下口为卵圆窝,在耻骨...
较多地发生于40岁以上的人群,断裂位置多在髌骨上缘附近。 创伤 后患者出现典型的 伸膝障碍 ,髌上压痛、髌上囊积血以及股四头肌腱不连续而出现空虚。 有外伤史,局部肿胀、疼痛、伸膝障碍、X线检查显示断裂阴影,即可诊断。
诊断要点 1.大腿前面有明显外伤史。 2.伤处疼痛,肿胀, 局部压痛 明显。 3.髋膝关节活动功能障碍,走路跛行。 4.屈髋伸膝股四头肌抗阻试验阳性。 5.若有断裂可在撕裂部位摸到裂隙。 6.病程久者股四头肌 无力 甚至萎缩。 7.X线检查无明显异常,但可排除 骨折 。
伸膝装置由股四头肌、髌骨、髌腱构成。当股四头肌的突然的收缩力的峰值超出伸膝装置的某一薄弱部分的力学负荷极限时,将会导致伸膝装置的断裂,包括 髌骨骨折 。伸膝装置的断裂可以是不完全的断裂,即部分胶原纤维的微观撕裂,使伸膝装置的张力减小,长度增加。直接的切割伤也同样可以造成股四头肌或髌腱的断裂。
股骨是人体中最长的管状骨。股骨干是指股骨转子下至股骨髁上的部分。股骨干有一个轻度向前外的弧度,有利于股四头肌发挥其伸膝作用,骨干表面光滑,后面有一条隆起的粗线,称为股骨嵴,是肌肉附着处。股骨干的皮质厚而致密,骨髓腔略呈圆形,上、中1/3的内径大体均匀一致,下1/3的内径较膨大。股骨干周围由三群肌肉包围,其中以股神经支配的前侧伸肌群(股四头肌)为最大,由坐骨神...
〔一〕今有句三尺,股四尺,問為弦幾何? 荅曰:五尺。 〔二〕今有弦五尺,句三尺,問為股幾何? 荅曰:四尺。 〔三〕今有股四尺,弦五尺,問為句幾何? 荅曰:三尺。 句股術曰:句股各自乘,并,而開方除之,即弦。 又股自乘,以減弦自乘,其餘開方除之,即句。 又句自乘,以減弦自乘,其餘開方除之,即股。 〔四〕今有圓材徑二尺五寸,欲為方版,令厚七寸。問廣幾何? 荅曰:...
...寻找病因,予以根除。 1.物理疗法 包括按摩、电疗、热疗、磁疗及紫外线照射后离子透入等。 2.可试用VitBl、VitB12及地巴唑。 3.股外侧皮神经注射疗法 于髂前上棘下约10cm之缝匠肌处,用12号针头垂直刺人3~4cm后,徐徐注入VitB1 100 mg或与VitB12 100mg之混合液,1次/d,5~10次为一疗程。尚可配合风池、血海、伏兔穴位注...
...损伤。抬高患肢、制动牵引,不但可止痛,也可减少出血。 对非血友病患者,在硬脊膜外麻醉或全身麻醉下进行神经减压手术。患者仰卧,取患侧下腹部至腹股沟韧带中点、沿髂嵴内侧2~3横指做斜形切口,至腹股沟韧带中点向下垂直做3~4cm的纵切口。切开皮肤,沿腹外斜肌肌纤维的方向分开腹外斜肌及筋膜,沿切口方向切断腹内斜肌及腹横肌的纤维。用生理盐水纱布裹住手指,将腹膜轻轻推向...
股骨干骨折 系指小粗隆下2~5厘米至股骨髁上2~5厘米的股骨骨折,占全身 骨折 的4~6%,男性多于女性,约2.8:1。10岁以下儿童占多数,约为总数的1/2。 一、病因、类型及骨折移位机理 股骨干骨折多由强大暴力所造成。主要是直接外力,如汽车撞击、重物砸压、辗压或火器伤等,骨折多为粉碎、碟形或近似横行,故骨折断端移位明显,软组织损伤也较严重。因间接外力致伤...
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