...夜约下痢30余次。并且时时呕逆，不能进食。 视其舌脉：舌质深红而绛，舌根部有厚腻黄黑苔，脉象沉数。 据其脉症分析：此证湿热内盛，阴血损伤，正虚邪实，已成危侯。当先荡涤湿热，去邪以存阴，乃取 小承气汤 合王氏 连朴饮 加减，因势利导。处方： 黄连 10g， 厚朴 10g，生 大黄 8g， 枳壳 8g， 广木香 3g， 竹茹 15g，炒 莱菔子 10g, 地榆炭...
...桔汤4首方子。更值得指出的是：这个复方的重心是 滋阴清燥汤 ，而不是七味白术散。 【进修生甲】但撈呶栋资跎⒓游稊与七味白术散合其他3首方子，说的是一回事。 【老师】怎么是一回事呢?前者是指七味白术散加上一些单味药物，后者则否。大家知道，单味药物一般是针对具体症状而加用，而处方则是针对病机而设的。 【实习生甲】我一直在思考病机问题。本例泄泻的主要病机是什么呢?...
...邀中医诊治。询之 口淡无味 ，不思饮食，胃脘疼痛，喜温喜按， 恶心 便溏，伴有 头昏 乏力 ，精神欠充，少气懒言。舌淡红白苔，脉弦。证系中焦虚寒，法当 温中散 寒，宜 理中汤 。方中 人参 、 白术 、 炙甘草 补益中气， 干姜 温中 散寒 ，加 广木香 、 元胡 行气止痛。全方共奏振奋阳气，消除阴寒。 1980年8月9日二诊：服上方仅2剂脘痛止，精神渐充，...
...卒感外邪，发病初期外邪未解，郁而化热，热壅脉络，迫血妄行，血出于肌腠之间，故见皮肤紫斑，热邪盛于下焦，见 小便 黄赤，毒邪伤于肝肾之阴，阴 虚火 旺，迫血妄行，以致血不循经，内渗膀胱而致尿血。手足心热、便干、脉数为阴虚所致。肾阴亏虚，则虚火上扰，上扰清空故头晕目眩。耳为肾窍，肾虚失于滋养而有耳鸣。腰为肾府，肾虚故见腰膝酸软。考虑该患中医诊断尿血，阴虚火旺兼血...
...0g，共轧为极细末，每晨用30g，煮粥，调以白蔗糖令适口，连服1个月。半年后随访，夜热盗汗一直未复发，面容、黑睛转正常。 【实习生甲】医书上说盗汗多属于阴虚，这是有道理的。因为夜间属阴，夜眠汗出，当然是阴虚。但有的患者白天午睡也汗出不止，也属于阴虚吗? 【老师】首先要明确盗汗的概念。不论是在夜晚，还是在白天，只要入睡汗出，醒来汗止，就是盗汗。如《丹溪心法》所...
...，苔薄腻，脉缓弱等症征，诊断为脾胃升降失调、阴火夹湿浊上泛之证，投以补脾升清、和胃降浊、泻敛阴火的升阳 益胃汤 ，守方达30剂，终获痊愈。这说明：诊治局部器质性疾病时一定要具有整体观念，而且要守法守方。 【学员乙】我认为不是有无整体观念的问题，而是如何具体运用的问题。如前医曾从滋养肝肾、补益气血、疏肝扶脾、清热利湿等方面遣方选药，并未局限于眼科的套方套药，不...
...轻或消失，但临近月经期又复发。刻诊：症如上述，平时胸膈满闷，脘腹膜胀， 嗳气 ， 纳差 ，舌质偏淡稍暗，苔白厚腻，脉弦滑。 考虑为肝郁胃壅，痰凝胃络之证，治宜疏肝和胃，化痰通络。予张景岳 解肝煎 化裁：法夏15g， 厚朴 20g， 苏梗 15g， 茯苓 20g， 生姜 10g， 砂仁 6g， 陈皮 15g， 海藻 30g， 昆布 30g，生 甘草 12g。6...
...日青年中医论文选》)。 【学员甲】这则医案，看似平淡无奇。但在参加对日交流，收入《论文选》公开出版后，又被《秘方治疗17种顽固病》一书转载，说明具有一定的启发意义。 【老师】哪里是什么撁胤綌!明明是《温病条辨》中的香附 旋复花汤 。 【学员乙】虽不是秘方，但本例慢性肝炎胁痛，是在长期使用疏肝理气、清热利湿、活血化瘀、养阴柔肝等治法而症状改善不明显的情况下，转...
...舌脉无明显异常。 综合分析病史与治疗经过，认为老中医诊断为“小腿伤筋、风寒侵袭”是颇有见地的。然则挛痛如此剧烈，显然已经转化为 痹证 ——阳虚阴盛、寒凝腿络之痛痹。治宜温阳消阴、祛寒通络，处方： ①取 阳和汤 之意，合 麻黄附子细辛汤 ：生 麻黄 50g， 熟地 1OOg， 北细辛 30g，熟附片1OOg，3剂。 煎服法及禁忌：熟附片先用文火煮沸1小时，纳诸...
...。 1年后追访，胃痛、呕吐未复发，身体比较健康。 【进修生甲】本例慢性浅表性胃炎，表现为食后不久即呕吐粘涎及少量食物，叠经治疗乏效，身体极度虚弱。老师出一干 姜黄 芩 黄连 人参汤 原方加生姜汁，药味少，剂量轻，但奏效迅速，且时隔1年未复发，值得借鉴。 【进修生乙】老师常说“精方简药亦能起大症”，真是百闻不如一见!不过我想，本例呕吐换了那么多方药都不见效，主...
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