经来前后为愆期，前热后滞有虚实，淡少为虚不 胀痛 ，紫多胀痛属有余。 【注】经来或前或后，谓之愆期，皆属经病。经来往前赶，日不足三旬者，属血热。若下血多，色深红而浊，则为有余之热；若下血少，色浅淡而清，则为不足之热也。经来往后退，日过三旬后者，属血滞。若色浅淡、血少，不胀痛者，则属气虚，血少涩滞，不足之病；若色紫、血多， 腹胀 痛者，则属气实，血多瘀滞，有余
产后去血亡津液，胃燥肠枯大便难，饮食如常无所苦，不须妄下损真元，量其虚实通利导，血旺津回听自然。 【注】产后去血过伤其津液，多致胃燥肠枯，故令大 便秘 结。若饮食如常，无胀满之苦者，不宜轻下，反伤元气。惟宜量其虚实，用诸导法，待血旺津回，大便自然顺利也。
趁痛散 产后身疼荣不足，若因客感表先形， 趁痛散 用归 术， 牛膝 甘独薤 桂心 ；血瘀面唇多紫胀，四物 秦艽 桃没红。 【注】产后遍身疼痛，多因去血过多，荣血不足，或因风寒外客，必有表证。二者俱宜用趁痛散，即 当归 、黄 、 白术 、 牛膝 、 甘草 、 独活 、 薤白 、桂心也。若面唇紫色身 胀痛 者，必是停瘀所致，宜用 四物汤 ，加 秦艽 、 桃仁 、
不孕之故伤任冲，不调带下经漏崩，或因积血胞寒热， 痰饮 脂膜病子宫。 【注】女子不孕之故，由伤其任、冲也。经曰∶女子二七而 天癸 至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故能有子。若为三因之邪伤其冲任之脉，则有 月经不调 、赤 白带 下、经漏、经崩等病生焉。或因宿血积于胞中，新血不能成孕；或因胞寒热，不能摄精成孕；或因体盛痰多，脂膜壅塞胞中而不孕。皆当细审其因，按
加味 五淋散 子淋频浊窘涩疼，五淋栀苓归芍芩， 甘草 再加 生地 泽， 车前 滑石 木通 寻。 【注】孕妇 小便 频数窘涩，点滴疼痛，名曰子淋。宜 五淋散 ，即黑栀、 赤茯苓 、 当归 、 白芍 、 黄芩 、 甘草 ，加生地、 泽泻 、 车前子 、 滑石 、 木通 ，以清热而利水，则小便自通矣。
形瘦不宜过热品，体盛补气恐动痰。安胎芩术为要药，佐以他药任抽添。火盛倍芩痰倍术， 血虚 四物气四君。杜续胶艾胎不稳，气盛苏腹枳砂陈。 【注】形瘦之人多火，过用温热则伤阴血。肥盛之人多痰，过于补气，恐壅气动痰。 白术 消痰健脾，条芩清热养阴，二味为安胎要药，若有他证，则以药佐之，或减 白术 加条芩，或加白术减条芩，任其抽添。如火盛，则当倍芩以清火；痰盛，则当倍
产后积血块冲疼，多因新产冷风乘，急服 延胡散 可逐，日久不散血瘕成；更有寒疝亦作痛，吴萸 温散 不须攻。 【注】产后腹中有块，坚硬攻痛，多因新产之后，风冷乘虚而入，以致 瘀血 凝结，宜服 延胡索散 以逐之。若迟久不散，必结成血瘕矣。又有寒疝之证，亦在少腹中攻筑而痛，此属寒气滞涩，宜用 吴茱萸汤 ，温散其寒，自愈，不必攻也。 吴 茱萸汤 （方见首卷）
脱血过淫产乳众，血枯渐少不行经。骨蒸面白两颧赤，懒食 消瘦 咳嗽 频。 【注】 失血过多 ，面与 爪甲 之色俱浅淡黄白，乃脱血病也。或因过淫精竭，或因产多乳众，伤血血枯，经来渐少，二三月后经闭不行，以致证见骨蒸肌热，面色枯白，两颧红赤，懒于饮食，皮干消瘦，咳嗽频频不已，多成虚损之证。
当归六黄汤 黄 汤 虚热上蒸头汗出，治用 当归 六 黄汤 ， 黄芩 连 炒黑用，归 生熟二 地黄 。自汗黄 汤 牡蛎 ， 术苓甘麦 地防 。大汗不止阳外脱，大剂参附可回阳。 【注】产后亡血阴虚，阳热上蒸，头上汗出至颈而还者，宜 当归六黄汤 。即 黄连 、 黄芩 、 黄柏 、 当归 、黄 、 生地 、 熟地 也，内芩、连、柏三味俱炒黑用。若自汗太甚，宜 黄汤
子死腹中须急下，舌青 腹痛 冷如冰，时久口中秽气出，寒热峻缓详斟平。 【注】凡一应伤胎，子死腹中者，须当急下，勿使上奔心胸。然必验其舌青面赤，肚 腹胀 大，腹冷如冰，久之口中有秽气出者，方可议下。然犹必审其人之虚实寒热，或宜寒下、热下、峻下、缓下，随其宜而施之。
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