疾病 名称 新生儿臂丛神经损伤 疾病概述 臂丛 神经是支配 上肢 的主要 神经 ,可分为根、干、束3段,各段均有分枝支配相应的 肌肉 。臂丛神经行经 锁骨 与 第一肋 之间时被胸锁 筋膜 固定在 肋骨 上,然后在 肱骨 喙突 下经过,当外力使 第一肋骨 喙突间的距离加宽时,臂丛神经受强力牵拉而损伤。 分娩 时引起损伤的原因主要为头位分娩的肩难产、胎方位判断错...
Ⅳ度神经损伤,即神经束损伤断裂,包括轴突、神经内膜、神经束膜,仅神经外膜完整,神经干连续性仅靠神经外膜维持。神经内的瘢痕可完全阻碍再生神经到达靶器官。如果不采取外科治疗,运动与感觉功能不可能恢复。
一般处理原则:①用修复的方法治疗 神经 断裂。②用减压的方法解除 骨折 端压 迫。③用松解的方法解除 瘢痕粘连 绞窄。④用锻炼的方法恢复肢体功能。 (一)非手术 疗法 对 周围神经损伤 ,不论手术与否,均应采取下述措施,保持肢体循环、 关节 动度和 肌肉 张力,预防 畸形 和 外伤 。 瘫痪 的肢体易受外伤、 冻伤 、 烫伤 和 压伤 ,应注意保护。非手术疗...
臂丛神经损伤(brachial plexus)是 周围神经损伤 的一个常见类型。
预后 完全的或不完全的臂丛神经损伤,经治疗后,效果都不尽满意。
颅后窝、颅底及颈动脉手术造成的医源性舌咽神经损伤,应重点在于预防。原发病的手术应在显微镜下进行,显露要充分,在手术显微镜下仔细辨认神经,提前用棉片予以保护,防止电灼及钳夹误伤,同时要避免对神经的过分牵拉。对肿瘤的切除,首先要从囊内分块切除,然后将肿瘤包膜与神经分离,以免造成误伤或加重原有的神经损伤。如肿瘤包膜与神经粘连紧密,分离困难,则应将与神经粘连紧密的部...
副神经颅外段损伤主要由于颈后三角区手术损伤引起,偶有报道颈部撞击致伤者。副神经损伤对上肢功能影响很大。Wright报道8例副神经损伤中,4例发生于癌切除术后,4例为胸锁乳突肌后缘淋巴结活检引起。Seddon报道14例副神经损伤中,8例系颈后三角区手术损伤引起,6例为颈部开放伤所致。Nakamich报道7例副神经损伤中6例因颈部淋巴结活检引起,1例为颈部取弹丸...
一般处理原则: ①用修复的方法治疗神经断裂。 ②用减压的方法解除 骨折 端压迫。 ③用松解的方法解除瘢痕粘连绞窄。 ④用锻炼的方法恢复肢体功能。 一、非手术疗法 对周围神经损伤,不论手术与否,均应采取下述措施,保持肢体循环、关节动度和肌肉张力,预防畸形和外伤。 瘫痪 的肢体易受外伤、 冻伤 、 烫伤 和压伤,应注意保护。非手术疗法的目的是为神经和肢体功能恢复...
甲状腺手术须防止误伤喉返神经。 1.常规暴露喉返神经 可减少喉返神经的损伤率。Lahey描述了暴露喉返神经的正规方法:喉返神经可在甲状腺下动脉的下面,分支中间或内侧,有时靠外侧再向上行走(右侧喉返神经靠外侧的多一些),如果把甲状腺向外牵拉时,甲状腺下动脉处于 紧张 状态,此时可见神经跨过动脉。如果靠近动脉的内侧,牵拉甲状腺时,神经不受影响。分离甲状腺下动脉时...
坐骨神经是全身最大的神经,在?N窝以下分为胫神经和腓总神经。 坐骨神经损伤 后,足与足趾运动完全丧失,足弓微弱,足下垂;行走时呈跨越步态;小腿外侧及足部感觉丧失。 腓总神经损伤 后,患足不能背屈,不能外翻,呈内翻下垂状态,后来形成 马蹄 足内翻 畸形,小腿前外侧和足背麻木。 胫神经损伤后,足不能跖屈、内收,内翻困难,足趾也不能跖屈、外展和内收,小腿 消瘦 ,...
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