...期明确诊断。我们汇集国内232例报道,误诊率近60%。有人强调,儿童期的阴囊急症不合并泌尿系统症状时,在明确诊断其他疾病以前,应考虑为 睾丸扭转 。多普勒超声血流测定及ECT有助于确诊。还有人将B超和MRI用 于术 前诊断。 近年来,有人报道用超声血流图,超声听诊器和核素99mTC扫描等方法诊断睾丸扭转。间歇性 鞘膜积液 伴有轻度压痛者,可能发生过不完全扭转...
大多数 卵巢囊肿 呈良性,它们蒂长,肿瘤大,与周围组织无粘连,活动性大,从而容易扭转。尤其是囊性 畸胎瘤 ,粘液性和浆液性囊腺瘤最易发生。因为这类肿瘤蒂较长,重心偏于一侧,瘤体易受肠蠕动或体位改变的影响而转动。 一旦发生卵巢 囊肿 蒂扭转,便会出现突然的下腹部 剧烈疼痛 ,严重时伴有 呕吐 。如果扭转较慢且不严重,则疼痛便轻。检查时腹部有明显压痛和不同程度的...
1.治愈:保守治疗后扭转肠袢重定或症状体征消失,肠道功能恢复。或手术重定或坏死肠段切除吻合及固定术后症状体征消失。 2.好转:症状体征基本消失,扭转肠道大部分重定;但肠道功能未完全恢复正常。 3.未愈:经保守治疗症状体征无改善或加重,或术后再次出现 肠梗阻 等。
小肠血管瘤 属 错构瘤 ,多源于 黏膜 下 血管丛 ,亦可来自 浆膜 下 血管 。分 血管瘤 和 血管畸形 。血管瘤为真性 肿瘤 ,多发生于 空肠 ,其次为 回肠 , 十二指肠 非常少见。血管畸形则是由于肠壁黏膜下层 小动脉 、 小静脉 扩张、扭曲变形、 毛细血管 呈簇状 增生 并形成沟通。 小肠血管瘤的病因 (一)发病原因 血管瘤 一般来自 黏膜 下层的 ...
正常 输卵管 与 卵巢 活动度极大,可旋转90°而不出现 症状 。如发生完全性扭转而未能及时诊治,可引起附件 坏死 甚至 坏疽 ,导致 腹膜炎 等严重后果。对于儿童及年轻病人为了保留其正常生育功能,更应及早明确诊断。 急性卵巢、输卵管自身扭转的病因 (一)发病原因 1.先天因素 (1) 输卵管 、 卵巢系膜 过长或输卵管长度 变异 ,呈螺旋形走向,具有易弯曲...
(一)治疗 乙状结肠扭转在1836年由Von Rokitansky首先描述。在这以后50多年的时间里,一直把手术解开肠管的扭转作为标准的治疗方法。由 于术 后死亡率仍高,人们很快就清楚了预后更多是受肠坏死是否存在所影响,也注意到了治疗方法的选择是由有否肠坏死而决定,强调对两种不同情况的处理对策十分重要。 1.非手术治疗 适应于全身情况良好,临床症状较轻的早期...
(一)发病原因 部分常染色体显性遗传患者是9号染色体长臂(9q34)DYT1基因突变所致。由于 多巴反应性肌张力障碍 造成的 扭转痉挛 ,则基因位于常染色体14q。特发性扭转痉挛病因不明,多为散发,少数有家族遗传史。有许多研究表明,约85%的扭转痉挛患者存在较低外显率的常染色体显性遗传基因,少部分人有新的突变。在一般人中是否存在常染色体隐性遗传或X性连锁遗传...
西医治疗 睾丸扭转 治疗的目的是挽救睾丸,保护生育及内分泌功能。因此,对阴囊急症患者,有睾丸肿、胀、痛、抬举痛者,疑有睾丸扭转时,应尽早行手术探查,以提高睾丸挽救率。在出现症状后6h之内处理是至关重要的,即使术中发现是炎症,手术也能起到减压的作用。手术从腹股沟韧带上平行斜切口入路,先将睾丸复位。 如变暗的睾丸复位后颜色变红,或睾丸已发黑,经热盐水纱布覆盖15...
乙状结肠扭转者多有慢性 便秘 史。以 腹痛 和进行性 腹胀 为主要的临床表现。根据其发病的缓急可分为亚急性型和急性暴发型。 1.亚急性型 常见,约占乙状 结肠扭转 的75%~85%。多为老年病人。发病缓慢,过去有不规则腹痛发作史和经排便排气后腹痛消失的病史。主要症状为中下腹部的持续性 胀痛 ,阵发性加剧,无排便排气; 恶心 、 呕吐 ,但呕吐量少,晚期呕吐有...
小肠恶性肿瘤 原发于 小肠 的 腺瘤 , 类癌 、 平滑肌肉瘤 、 淋巴瘤 等 恶性肿瘤 。常见表现是梗阻、 出血 和 穿孔 。诊断较困难,需导线引导下小肠气钡对比造影及小肠内镜和 肠系膜 动脉造影术,方可诊断。
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