...肾小球滤过率下降的鉴别诊断： 肾功能异常：起病早期可因肾小球滤过率下降、水钠潴留而尿量减少，少数患者甚至少尿。仅有极少数患者可表现为急性肾衰竭，易与急进性肾炎相混淆。 急进性肾小球肾炎：除急性肾炎综合征外，常以早期出现少尿、无尿及肾功能...
...50%～75%。 V 度： （a）局灶性和b（a）弥漫性系膜增生或硬化，新月体形成>75%。 VI 度：膜性增生性病变。 2．世界卫生组织（WHO）病理分级 I： 包括微小病变，微小病变伴局灶节段性显著，局灶性增生性肾小球肾炎轻度。 II：...
...肾炎。其主要发病机制应包括抗dna抗体和免疫复合物诱导肾小球损伤，b细胞产生具有致病作用的抗dna抗体，辅助t细胞参与激活b细胞，体内核小体增多或出现异常的核小体等。因这种异常而引发了肾脏纤维化的进程，从而导致了病情的进行性下降。近年来，...
...鉴别 慢性间质性肾炎应与下列疾病鉴别： ①慢性肾小球肾炎：高血压水肿蛋白尿（以中到大分子量蛋白为主）血尿管型尿肾功能以肾小球损害为主出现也早于肾小管 ②继发性肾小球疾病如系统性红斑狼疮除系统改变外尚有肾小球受损表现 ③与其他原因特别是...
...基底膜病，应考虑为进展性薄肾小球基底膜病;或提示患者可能是其他疾病，如IgA肾病或家族性膜增殖性肾小球肾炎。需重复肾活检并观察肾小球基底膜致密层有无分离和板层状改变。 2.系膜IgA肾病 以血尿为主要临床表现的IgA肾病患者，常常并无血尿的...
...膜性肾小球(membranousglomerulonephritis)是临床上以大量蛋白尿或肾病综合征为主要表现。病理上以肾小球毛细血管基底膜均匀一致增厚，有弥漫性上皮下免疫复合物沉积为特点，不伴有明显细胞增生的独立性疾病。...
...病因及发病机制 慢性间质性肾炎病因多种多样，说明它可通过不同机制致病。常见病因有： 1、微生物感染，如细菌、病毒、真菌感染所致慢性间质性肾炎； 2、理化因素损伤，如药物（镇痛药、环孢素等）、重金属或放射线照射所致慢性间质性肾炎； 3、...
...IgA肾炎是以肾小球系膜区有颗粒性IgA沉积为特征的一种疾病。初起以突然发作的血尿占多数，儿童中更常见，80%患者伴上呼吸道感染，主要为咽峡炎，血尿可见于感染的同时或48-72小时内出现，也有少数间隙5天者。细菌培养常阴性，血尿常在数天内...
..._blank>高血压等；而肾小管功能障碍发生得较早时且与肾小球功能减退不成比例。另外有肾功能减退但无高血压，并且有轻度蛋白尿增加等。 鉴于90％以上肾小管一间质性肾炎的病因属于可治性，故早期诊断至关重要，即使对已发生肾功能减退的病人，如能发现并...
...引起急进性肾炎的有下列疾病。 （一）原发性肾小球疾病 1.原发性弥漫性新月体肾炎 （1）Ⅰ型：IgG线性沉积（抗肾小球基底膜抗体介导）。 （2）Ⅱ型：IgG颗粒样沉积（免疫复合物介导）。 （3）Ⅲ型：少或无Ig的沉积（缺乏免疫反应）。 （...
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