...站或行走时加重,平卧位消失。肾蒂血管或输尿管扭转时,可发生Dietl危象,表现为肾绞痛、恶心、呕吐、脉搏增快等。50%以上病人有慢性尿路感染的症状,大多为尿频、尿急等膀胱刺激症状。1/3的病例还伴有低热或反复发热的病史。偶有下肢浮肿等表现。...
...1.输尿管结石 输尿管结石可引起上尿路梗阻,当为阴性结石时,尿路造影可发现输尿管内有充盈缺损,需要与输尿管肿瘤鉴别。输尿管结石多见于40岁以下的青壮年,特点为绞痛,肉眼血尿少见,多为间歇性镜下血尿,常与肾绞痛并存。逆行造影输尿管肿瘤局部...
...侧肾切除术。 4.若脓肾体积过大与肾周围粘连较紧,估计肾切除有困难,可先行肾造瘘引流,以后再施行肾切除术。慢性病变的患者,肾皮质成为包绕扩张而充满脓液的集尿系统的一层薄而萎缩的纤维鞘,因此建议作肾切除,从梗阻段输尿管起将肾脏和输尿管一并切除...
...即时超声检查输尿管病变具有方便、快速、可重复检查等优点,对于X线造影不显影的阴性结石更有实用价值。但对于轻微输尿管病变或发育异常者,X线、X线造影优于超声检查。 1、输尿管结石。 2、输尿管外伤。 3、输尿管肿瘤。 4、泌尿系先天性发育...
...开口异常等,可发生膀胱输尿管返流。此外,下泌尿道梗阻,膀胱功能紊乱,尿道炎,膀胱炎等也可引起膀胱输尿管返流,使细菌进入输尿管和肾盂,引起感染,返流是细菌由膀胱进入肾组织最常见的途径。女性尿道短,上行性感染机会较多。此外,妊娠子宫压迫输尿管可...
...关系很小。在文献报道中,本综合征肾结石发病人数与先天性泌尿道畸形发病人数不相等。 除肾小球基底膜缺陷外,有报道通过放射学检查发现本综合征肾脏及泌尿道有其他结构异常,包括:肾盏扩张和皮质瘢痕,提示膀胱输尿管反流;单侧肾萎缩合并双输尿管及双肾盏;...
...输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。 主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等,较大或表面粗糙的结石,易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻,肾功能损害,严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。...
...预后 Glem等随访马蹄形肾患者近10年,约60%无症状,只有13%的患者出现尿路感染或疼痛,17%的患者发生复发性结石,只有25%的患者需要手术取石或解除梗阻。许多其他的伴随异常是致命的,但马蹄形肾本身则不会。马蹄形肾的患者一般不影响...
...约每1000例个体中发生1例某种形式的肾融合,最多见的是马蹄肾。融合的肾块几乎都包含两个排泄系统及两根输尿管。肾脏组织可在两胁腹间被均匀等分,或完全在一侧。即使在后一种情况下,双输尿管口也开口于膀胱的固有位置。...
...婴幼儿常表现为尿路感染与反流的非特异性症状,包括发热、乏力、嗜睡、厌食、恶心呕吐及生长发育迟滞,也可有肾绞痛及肾区压痛。如继发感染,会出现尿频、尿急、尿痛症状。严重感染时,可出现脓尿。偶尔劳累后也会出现酸痛。合并肾瘢痕形成者可因高血压就诊...
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