...代谢需要大量糖,血糖过低可导致脑细胞不可逆的损伤。因此不论有无症状,对于新生儿低血糖都应早期诊断、早期治疗。 [诊断要点] 一、病史 1.母亲多有、妊娠综合征史。 2.患儿有红细胞增多症、abo或rh血型不合溶血病、围产期窒息、感染、硬肿症...
... 2、严重的高胆红素血症 较多见,如新生儿溶血病,先天性非溶血性黄疸(克一纳氏综合征),以及药物中毒(维生素K3)等,均可使未结合胆红素增高。 3、血脑屏障功能较差 未结合胆红素易于通过而与脑组织结合,早产儿更差,各种感染、窒息缺氧因素可...
...新生儿颅内出血的原因多数是由难产、窒息、产伤引起,而另一部份则由新生儿出血症引起。早产儿由于凝血功能差,血管脆弱,颅内出血更为多见。如果住院分娩,新生儿颅内出血均在住院的过程中由医生及时诊断和处理。如果家庭分娩,那末哪些症状的出现提示有...
...1.病史 多发生在寒冷季节;早期新生儿和早产儿多见;有早产、窒息、产伤、感染、热量供给不足等病史。夏季发病大多由严重感染和缺氧引起。 2.症状 (1)低体温:体核温度(肛门内5cm处温度)常降至35℃,重症<30℃,仅26℃左右。 (2)...
...、高血糖症:早期及轻症可无症状,重症可表现为烦渴、多尿、体重下降、眼窝凹陷、脱水,甚至症状,并可呈现惊厥、颅内出血等。 二、诊断 1、病史 母亲史、妊娠史、新生儿窒息、早产、足月小样儿、严重感染、硬肿症、溶血症、红细胞增多症史;有胃肠外营养...
...凝血等,注意鉴别。 鉴别 需与以下疾病鉴别: 1.苍白窒息 出生前多有分娩合并症或宫内窘迫,新生儿有青紫、呼吸困难或暂停、心率减慢及无Hb降低等可与本病鉴别。 2.重症新生儿溶血病 也可有苍白、贫血,但常伴水肿、肝脾肿大,生后24h内即出现...
...(一) 后遗症 hie的近期不良预后是早期新生儿死亡,远期不良预后多为脑神经损害的后遗症。在存活病例中缺氧缺血越严重,脑病症状持续时间越长者,越容易发生后遗症,且后遗症越重。后遗症常见的有发育迟缓、智力低下、痉挛性瘫痪、癫痫等。 (二) ...
...新生儿肺透明膜病系指出生不久出现进行性呼吸困难、明显三凹征、青紫和呼吸衰竭。又称新生儿特发性呼吸窘迫综合征(neonatal idiopathic repiratory distress syndrome,nirds)多见于早产儿,为...
...发育不良、呼吸窘迫综合征(RDS);心功能不全,病因包括围生期窒息、代谢紊乱、宫内动脉导管关闭等;肺炎或败血症时由于细菌或病毒、内毒素等引起的心脏收缩功能抑制,肺微血管血栓,血液黏滞度增高,肺血管痉挛等;中枢神经系统疾患、新生儿硬肿症等。 ...
...本病的预防重于治疗。主要在于预防围产期窒息的发牛,要不断提高产科技术,及时处理宫内窘迫,尽快结束分娩。生后窒息的婴儿要及时复苏,以减少hie的发生。 一般认为,如经过综合复苏措施,抢救20分种仍然不恢复自主呼吸或apgar评分仍低于1分者...
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