...质上可分为渗出性及漏出性。渗出性的病因很多,归纳起来为两大类:一类是炎症性病变所致,如由细菌、病毒或真菌等感染胸膜引起感染性炎症,导致 胸腔积液 ,或由于 肺栓塞 、胰腺炎、结缔组织疾病等非感染性炎症引起胸腔积液;第二类是肿瘤性,如癌肿长在胸膜长或转移侵犯胸膜引起积液,可见于胸膜间皮瘤、 肺癌 、乳房癌、 胃癌 等。漏出性胸腔积液的病因,可以是全身性疾病,如...
...为一潜在的胸膜腔,在正常情况下,胸膜内含有微量滑液体,其产生和吸收经常处于动态平衡。任何病理原因加速其产生和(或)减少其吸收时,就出现 胸腔积液 (pleural effusion)。 【胸腔积液和吸收的机制】 健康人胸膜腔为负压(呼吸时平均为-0.5kpa,即-5cmH2O),胸液中含蛋白质,具有胶体渗透压(0.8kpa,即8cmH2O)。胸液的 积聚 与...
滑膜炎是临床常见病,主症是膝关节积液。
...为心浊音界增大, 心音遥远 ,心包摩擦音, 心动过速 等。部分病人临床表现并不典型,起病隐匿,无 结核中毒 症状。诊断主要根据临床表现,心包积液检查及结核病史。心包积液中结核菌检查和培养阳性的检出率不高,OT试验也仅60%患者为中等度阳性或强阳性。心包积液培养需4~6周,心包活检较难实施。 近来开展的PCR检查可提高诊断阳性率。超声心动图检查是非特异性的,但...
...有增多的趋势,甚至有人称“病毒性心包炎为目前心包炎中的首位”。多有以下特点作为诊断线索:①有病毒感染的病史,在病毒感染后l-3周内产生 心包积液 ;②可与 病毒性心肌炎 及(或)心内膜炎同时发生;③心包积液量不太多,可为一过性的,但可以再发。一般无明显 心包填塞 症状,积液可为血性;④轻者可毫无症状,也可有心前区隐痛,重者心前区 剧痛 ,类似 心绞痛 或 心...
胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙,称之胸膜腔。正常情况下,胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10~20μm,内含浆液,约为每公斤体重0.1~0.2ml,通常无色、透明,起润滑胸膜作用,它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少,即出现胸膜腔内液体 积聚 ,形成胸腔积液。
1.小腿前群肌 (图4-25)前群肌为足的伸肌,由内侧向外侧依次为胫骨前肌.拇长伸肌和趾长伸肌,三肌起于胫骨前外侧面、腓骨前面及其间的骨间膜,向下肌腹渐细,移行为肌腱,通过伸肌支持带深面到足部,前群肌由腓深神经支配,各肌的止点和作用如下: (一)胫骨前肌tibialis anterior 止于第一楔骨及第一趾骨底,作用为使足背屈并内翻。 (二)拇长伸肌ext...
...于诊断和治疗,但其本身的治疗效果并不确切,已不是主要的治疗手段。 (二)外科治疗 手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞,清除心包积液,减少心包积液复发的可能,防止晚期 心包缩窄 。 本病在诊断明确、药物治疗无效的情况下可行心包引流及心包切除。 1.经剑突下心包引流 操作简便迅速、损伤较小、近期效果明确,肺部并发症较少,适宜危重病人、高龄病人;但术...
盆腔积液的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处,妇科常用的有效检查手段是B超,可以较准确的判断积液的量。 可详细结合病史、症状以及体症等明确是正常积液还是异常积液。如确诊为异常积液则要明确导致积液的原因,去除病因是关键。 抽取积液是西医检查或对症治疗手段,不应常作。因为单纯抽积液不但不会治好盆腔积液,还会使积液增多。 盆腔积液因急 慢性盆腔炎 、 附件...
胸腔积液 体征:少量积液时可有 胸膜摩擦音 。患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,叩诊浊音语颤及 呼吸音减弱 或消失,中量积液叩诊浊音界的上缘有时可闻及支气管呼吸音,大量积液气管向健侧移位
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