...应从略向前屈或中立位开始;否则易引起或剧脊髓损伤。 2.牵引方式:不宜选用枕颌带牵引,更不可徒手牵引,应选择颅骨牵引更安全有效。 3.牵引重量:牵引重量从3~4kg起,逐渐加大牵引重量,每过30分钟旁拍摄一次颈椎侧位片,观察复位情况。原则上...
...1.x线平片在颈椎暴力消失时,因颈部肌肉的收缩作用,脱位的颈椎可能恢复正常排列,故在普通x线平片可表现为正常征象。但后结构可能出现小片。椎前软组织肿胀增厚。椎间隙前方开口增大,椎体前方边缘可出现撕脱性骨折。 在伸屈动力性侧位片上,损伤节段...
...诊断 1.外伤史 了解有无促使颈椎强度前屈的暴力,以及在受伤瞬间头颈部有无旋转及其方向。 2.临床表现 如前所述,以颈部剧痛、椎旁肌痉挛及被迫体位为主。 3.影像学检查 X线平片(正位、侧位及斜位)、体层摄影及CT检查等均易于显示小...
...椎体上缘向后滑动而出现典型的颈椎后脱位。 由于其局部的各种组织中以脊髓最为娇嫩,因此,当脊髓被嵌压于上节椎体后缘及硬膜囊前壁与下节椎板前缘及黄韧带之间时,甚易引起程度不同的损伤,一般表现为脊髓中央管症候群,也可有脊髓前中央动脉症候群等。如该...
...概述: 颈椎椎体的同时,伴有椎节严重脱位者,称为颈椎骨折脱位。这是一种典型的完全性损伤。在临床上并不少见,多伴有脊髓损伤,好发于颈4~5及颈6~7三个椎间隙。 症状: 患者有明确的强烈外伤史。 颈部疼痛,活动障碍,颈肌痉挛,颈部广泛压痛,...
...治疗颈椎错位,要用滾、拿等手法。 治疗 → 颈椎错位 患者正坐位,先用滾、拿等手法放松颈部肌肉后,令患者头部略向前屈,医生在其背后,用一肘部托住其下颏部(向右扳用右手,向左扳用左手),另手拇指抵住棘突偏歪处(或疼痛处),先做颈部向上牵引,...
...1.一般概况 颈椎后纵韧带骨化症的发生与发展一般均较缓慢,因此患者早期可不出现任何临床症状。但当骨化块增厚增宽到一定程度引起颈椎椎管狭窄时,或是病变进程较快及遇有外伤时,或后纵韧带骨化虽不严重但伴有发育性椎管狭窄症时,则可造成对脊髓或脊髓...
...西医治疗 1.非手术治疗 对症状较轻者,可采用非手术治疗,包括颈部制动、颈托固定、理疗、药物治疗等。但大多数患者的非手术治疗的疗效往往效果不佳。 2.手术治疗 通常认为,当脊髓或神经根受压症状明显时,应行颈椎后路手术,彻底切除骨化增厚的黄...
...者,可 先行非手术疗法,待病情稳定后再决定手术切除致压物及进行椎节融合。 以颈前路减压术为首选方法,因伸展性颈椎伤引起脊髓压迫多发生在椎管前壁。术中可取自体髂骨或库存异体骨植骨固定。手术节段的选择依据动力片及MRI图像,必要时也用椎管造影。...
...颈椎关节强直病是由于颈部椎体及椎间盘退行性改变导致的一类中老年疾病。【症状】颈椎关节病是由于颈部椎管即脊髓通路变窄,导致脊髓及脊神经根受压,引起功能失常。其症状可以表现为脊髓受压或神经根受损。如果脊髓受压,步态的变化往往是首发症状,患者...
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