妇人之乳,男子之肾,皆性命之根也。人之气血周行无间,寅时始于手太阴肺经,出于云门穴,穴在乳上,丑时归于足厥阴肝经,入于期门穴,穴在乳下。出于上,入于下,肺领气,肝藏血,乳正居于其间也。其足阳明之脉,自缺盆下于乳。又冲脉者,起于气街,并足阳明夹脐上行,至胸中而散,故乳房属足阳明胃经,乳头属足厥阴肝经。妇人不知调养,有伤冲任,且忿怒所逆,郁闷所遏,浓味所酿,以致
人之脏脏调和,则血气充实,风邪鬼魅,不能干之。若荣虚卫损,精神 衰弱 ,妖魅鬼精,得以感之,状如怀孕,故曰鬼胎也。然虞天民曰∶昼之所思,为夜之所见。凡男女之性淫而虚者,肝肾相火,无时不起,故劳怯人, 多梦 与鬼交。 所谓鬼胎者,伪胎也,非实有鬼神,交接成胎也。即《经》所谓∶思想无穷,所欲不遂。为 白淫 白浊,流于子宫之内,遂结为鬼胎。本妇自己之血液,淫精结聚
妊娠腰痛,多属劳力。盖胞系于肾,劳力任重,致伤胞系,则腰必痛,甚则胞系欲脱,多至小产。故宜安胎为主,胎安而痛自愈,痛愈而胎能安。若素安逸而腰痛,必房事不节,致伤胞系也。 脉缓 ,遇天阴、或久坐而痛者,湿热也。腰重如带物而冷者,寒湿也。脉大而痛不已者,肾虚也。脉涩而日轻夜重者, 气血凝滞 也。脉浮者,风邪所乘;脉实者,闪挫也。临月腰痛如脱肾者,将产也。
妊娠烦闷有四证,有心中烦,胸中烦,有子烦,诸属于热。若脏虚而气乘心,令人烦者,名虚烦。若积 痰饮 , 呕吐 痰沫者,名胸中烦。或血积停饮,寒热相搏,致胎气不安,谓子烦。大抵多由阴既养胎,孤阳独旺,心肺虚热,是以撩乱不宁。更有时当盛夏,君火大行,俱能乘肺,以致烦躁、胎动不安者,皆因时而致之者也,亦当因时治之, 生脉散 最佳。
胞转证候脐下急痛, 小便 不通。凡强忍小便,或风急疾走,或饱食忍尿,或忍尿入房,使 水气 上逆,气逼于胞,故屈戾不得舒张所致,非小肠、膀胱受病而用药所能利也。法当落其气则愈,若胞落即殂。凡病患禀受弱者,忧闷多郁、性躁急者,食味浓者,多有之。古方用滑利药鲜效。因思胞水自转,为胎所压,胎若举起,胞系自疏,水道自通矣,宜 补中益气汤 。服后探吐,以提其气自通。通后
孕妇 小便 涩少淋漓,名曰子淋。由气血聚养 胎元 ,不及敷荣渗道,遂使膀胱郁热,宜归、芍调血; 人参 补气; 麦冬 清肺以滋肾水之源; 滑石 通导利小便以清郁滞,名 安荣散 。古方内有 滑石 ,石乃镇重之剂,恐致堕胎,若临月极妙。如在七八月前,宜去此味,加 石斛 、 山栀 尤稳。若日久倦怠,右脉微弱者,此气虚下陷,而时坠下,然气弱肠虚而难流通,惟大服 人参
妇 人血 风疮,因肝脾二经风热郁火血燥所致,其外症身发疙瘩,痒痛不常,搔破成疮,脓水淋漓。内症月经无定, 小便 不调,夜热 盗汗 , 恶寒 憎热,倦怠懒食。宜先用 加味逍遥散 ,或 小柴胡汤 合四物,多加 胡麻子 ,后以 归脾汤 ,加 熟地 去 木香 。
妊娠受胎,七日一变,今妇人堕胎,必在三月、五月、七月者多;在二月、四月、六月者少。盖诸经养胎,脏阴而腑阳,三月属心,五月属脾,七月属肺,皆在五脏之脉,阴常易亏,故多堕耳。如在三月曾堕,后孕至期,必乘其所虚而三月亦堕,以心脉受伤故也,须预于二月先调其心。五月、七月亦然,必多服健脾益气养荣之药,一有胎后,日不可间乃佳。唯一月堕胎,人所不知,一月属肝,怒则多堕,洗
痈 疽之疾,男子与妇人无异。惟妇人有月闭、 血虚 、气结三症之异耳,余当根据常法治之。 〖愚按〗男子之症,多属肝肾;女子之症,多属肝脾。治者亦当辨之。 凡小儿属纯阳,其痈疽之疾也,多因心气热而患之。 〖愚按〗前症亦有因禀赋而致者。尝治少参史南湖孙,阴囊赤肿,余作胎毒治之而瘥。后患 发热 痰嗽,见症不一,难以明状,遂诊其母,有郁火血热之症,乃用 解毒 清肝等药
论曰∶ 痈 疽之症,若七情亏损,气血经络壅结而成者,属内因。若六淫外侵,气血受伤,寒化而为痈者,属外因。若服丹石补药、膏粱酒面、房劳所致者,属内外因也。又曰∶阴滞于阳则发痈,阳滞于阴则发疽,脉浮洪滑数为阳,沉缓迟涩为阴,阴则热治,阳则冷治,初觉宜清热拔毒,已溃宜排脓止痛,故用 远志 、 大黄 、 甘草 ,此三因之法也。治当寒者温之,热者清之,虚者补之,实者泻
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