...β受体阻断药如普萘洛尔、吲哚洛尔、噻马洛尔及选择性β1受体阻断药如阿替洛尔、美托洛尔、醋丁洛尔等均可用于心绞痛,能使多数患者心绞痛发作次数减少,硝酸甘油用量减少,并增加运动耐量,改善缺血性心电图的变化。兹以普萘洛尔为例介绍如下:【药理作用...
... 2.呼吸困难 劳力性呼吸困难最早出现,表示心脏储备能力已经降低,随着病情的进展,可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。 3.胸痛 心绞痛比主动脉瓣狭窄少见。胸痛的发生可能是由于左室射血时引起升主动脉过分牵张或心脏明显增大所致,亦有心肌缺血的...
...春天是各种疾病发生和流行的季节,稍有不慎即会染病或旧病复发。忽冷忽热,时风时雨的天气,会使患冠心病的病人病情恶化,因而是冠心病的发病高峰期。 不明疼痛就要警惕了 冠心病以心绞痛型和心肌梗死型最常见,心绞痛常表现为胸骨中上部的压榨痛、紧缩感...
...男性患者居多,有明显冠心病病史,男性∶女性约为5~7∶1,症状一般逐渐发生。患者主要表现为以下几个方面。(1)心绞痛:心绞痛是患者主要症状之一,但随心力衰竭的出现,心绞痛可逐渐减少乃至消失。缺血性心肌病多有明确的冠心病病史,并且绝大多数有1...
...关于心绞痛发病原理至今尚无定论,对其争议可追溯到本世纪初。COLBECK80多年前提出心肌缺血的疼痛是由于心室壁的牵张所致(即机械假说),20年后,Lewis则认为疼痛与心肌局部释放的某些物质有关(即化学假说)。这两派学说争论了数十年,...
...心绞痛诊断与治疗指南》及ESC/ESH新版高血压防治指南相继推出,两部新指南均对长效CCB的治疗地位做了新的阐述。本文将根据两项指南中对治疗推荐的调整,分析此类药物治疗地位的变迁。 2007版ESC/ESH高血压防治指南:CCB联用地位更加...
...拔毒膏拔毒消肿、去腐生肌。 橡皮类膏药具有消炎止痛的作用,对风湿痛、腰痛、肌肉痛、扭伤、挫伤等均有一定的疗效。 救心膏是选用活用化瘀、芳香去湿的中药如麝香、冰片、红花、乳香、没药再加上硝酸甘油制成的敷贴膏药,一旦出现心绞痛症状,可立即取1片...
...胡桃夹食管以心绞痛样胸痛发作和吞咽困难为特征,其临床表现与弥漫性食管痉挛相似,疼痛强度、发作频率和部位因人而异。 1.胸痛 是胡桃夹食管的主要临床症状。约90%的病人有胸痛症状,常与劳累有关。典型表现为胸痛慢性、复发性或间断发作,常位于...
...冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病。本病是由于冠状动脉粥样硬化后,管腔变窄,心肌缺血缺氧而引起心绞痛,或因冠状动脉急性闭塞,部分心肌严重持久缺血发生急性心肌坏死。临床表现为心绞痛,心肌梗塞等病。属祖国医学中...
...心肌缺血缺氧,从而发生急性心肌梗死。 心梗发生前,大多数患者通常先有典型的心绞痛,但也有少数心梗发生前并无心绞痛,医学上称之为无痛性心肌梗死。虽说心梗发病突然,但有50%以上的患者在心梗发生前几周或几天会出现一些先兆症状,主要表现有: 1.平时无...
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