...发病年龄多在10岁以下,临床特征是急速发展的眼球突出和眶部肿块,同时具备眼眶占位性病变和炎症的表现。肿瘤可发生于眶内任何部位,但多见眶上部。眼球突出伴随眼球向下移位,使上睑前隆,甚至遮盖眼球(图1)。肿瘤位于肌肉圆锥内者表现轴性眼球突出。...
...预后 随着医学影像学的介入以及各种检查方法的完善,横纹肌肉瘤得到了相对早期的诊断,在治疗方法上改变了过去单一的眶内容切除,而改进为手术、放射和药物综合治疗,疗效大为提高。据Wharam等报告眼睑和眼眶横纹肌肉瘤127例采用综合疗法,3年...
...化脓性软骨膜炎是较为顽固而痛苦的外耳疾病,多呈进行性软骨坏死。由于软骨坏死,致使耳廓失去支架,最后因瘢痕收缩而发生畸形,不但影响外貌,也影响生理功能。我科采取中西结合效果较好,现总结如下。 1 临床资料 我科从1990年1月~2003年1...
...诊断 1、病史 具有比眼眶大的钝器撞击眼部或引起面中部多发骨折的外伤史者,应注意有无眶底骨折。 2、面中部骨折伤员合并眼球陷没及复视者。 3、下直肌牵拉试验阳性 有地卡因麻醉结膜后,用眼科有齿镊,通过结膜夹住下直肌腱,作牵拉试验,如眼球上...
...采取冷冻、激光(二氧化碳激光,YAG激光)照射。但常遗留瘢痕,且易复发。广泛的结膜下病变手术切除同样存在结膜粘连和复发问题。病变主要位于眼睑或侵及眼睑周围及眼眶浅层,因其增长缓慢,上睑尚未遮盖瞳孔区,不影响视力和眼眶发育,且上睑提肌功能尚...
...眼球。多数病例属中度眼球突出。 由于肿瘤多发生于肌肉圆锥及眼眶上部,表现为轴性眼球突出,或伴有眼球向下移位。发生于眶下神经支的肿瘤位于眼眶下部,驱使眼球向上移位。肿瘤原发于眶前部或晚期就诊者,眶缘可扪及肿物。表面光滑,中等硬度,实体性或囊性感...
...以淋巴细胞增生为主者,适用放射治疗;以浆细胞增生为主者,可用皮质类固醇和抗生素;眼眶血管炎型对皮质类固醇也有良好反应。当高度眼球突出角膜失去保护,而药物治疗放疗无效时,考虑手术切除。但应慎重,因手术能激发进行性不可逆转的水肿,甚至使损害...
...眼眶可单独发生,或与其他颌面骨骨折同是雪生,如颧骨骨折、额骨骨折或上颌骨le fortⅡ、Ⅲ型骨折等。临床上遇到的眶骨骨折有眶底骨折、眶上缘骨折、眶顶骨折和眶内、外侧壁骨折等,其中眶底骨折在诊断和治疗方面有某些特点。 1.下直肌牵拉试验...
...性角膜炎、角膜溃疡。眼球前突,活动受限甚至眼球固定。因眼眶组织炎性水肿,眶压升高,引起视网膜中央静脉回流受阻或中央动脉阻塞,也可能产生脓毒性视神经炎,供应视网膜、脉络膜和视神经的血管发生脓毒性血栓,故引起视力严重受损甚至失明。晚期病例,脓液...
...一致。多数人两侧眼球突出度相等,约1/3两侧差值0.5~2mm,差值达2mm者仅占1%。 二 眼球突出 眼球突出度超过22mm,两眼差值大于2 mm,或在观察过程中,眼球突出度不断增长均视为病理性眼球突出。引起眼球突出的原因: 1 眼眶肿瘤:...
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