... 2.肾外表现 面部蝶形分布的皮脂腺瘤、癫痫、智力减退等。 依据上述症状和体征,结合影像学检查可明确诊断。 鉴别 1.肾细胞癌 也表现为腰痛、腰腹部肿块及血尿。但无痛性间隙性肉眼血尿更明显,发现腰腹部肿块往往较晚,因肿瘤破裂出血所致休克和...
...中毒、碱中毒、肢端肥大症、急性骨萎缩。 ④药物及其他:呼吸性碱中毒、烫伤、高Ca食。 (2)尿中排泄增多: ①摄取:摄取过多、牛奶、含P泻下剂、灌肠。 ②肾损害:Fanconi综合征(骨软化-肾性-糖尿-氨基酸尿-高磷酸盐尿综合征)。 ③...
...早期表现为多尿、夜尿、烦渴、尿比重和渗透压降低,甚至发生肾性尿崩症,抗利尿激素治疗无效。病程长者出现氨基酸尿、肾性糖尿、蛋白尿、肾钙化、尿路结石,常合并肾盂肾炎。晚期出现GFR下降、氮质血症及尿毒症。 全身表现包括脱水、低血钾、低血钠、低...
...一.病史及症状: 多见于老年人,可无糖尿病史,诱发因素可为感染,静脉注射葡萄糖,使用利尿剂、糖皮质激素等。表现为口渴多饮多尿数日或数周,逐渐出现神经、精神症状如烦躁、嗜睡、定向力障碍甚至昏迷。 二.体检发现: 神志改变,如烦躁、嗜睡、...
...1.原发性先天性和家族性。 2.继发性 (1)多种慢性肾病(多囊肾、髓质囊性病、慢性间质性疾病、严重肾功能衰竭)。 (2)阻塞性尿路病,梗阻被解除后。 (3)单侧肾动脉狭窄。 (4)肾移植术后。 (5)急性肾小管坏死。 (6)低钾(包括...
...继发于肾盂肾炎。致病菌以大肠埃希杆菌最常见,肾组织遭到严重破坏成为脓性囊。据症状、体征、影像学检查不难诊断。 鉴别 1.急性肾盂肾炎 主要表现为突发性的畏寒、高热,常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。也会出现腰痛和肾区叩压痛。但尿路刺激症状...
...由于患者肝脏生酮作用障碍。 (二)发病机制 高渗性非酮症糖尿病昏迷的基本病因是胰岛素不足和脱水。患者体内胰岛素绝对或相对不足,在各种诱因作用下,血糖显着升高,严重的高血糖和糖尿引起渗透性利尿,致使水及电解质大量自肾脏丢失。由于患者多有主动摄水...
...平行,其下极就在腰大肌前,马蹄肾峡部的肾盏朝向中线并贴近脊柱。若输尿管中有一根明显梗阻使肾脏、肾盂或输尿管的一部分未能显影,就可能在排泄性尿路造影中,对融合肾或块肾产生漏诊。静脉尿路造影或逆行尿路造影也能显示肾块中的排泄通道。...
...肾硬化症包括肾动脉粥样硬化引起的动脉性肾硬化,和高血压引起的良性肾硬化及恶性肾硬化。肾动脉粥样硬化是全身性动脉粥样硬化的一部分,多见于老年人,伴或不伴有高血压。...
...非酮症高渗性糖尿病昏迷临床特征为严重高血糖,血浆高渗透压,脱水,伴意识障碍或昏迷。较少见,多发生于老年糖尿病患者和以往无糖尿病史或仅轻度糖尿病不需胰岛素治疗者,经常伴有肾功不全。【发病机制】老年原有脑血管疾病和肾功能异常者,易发生口渴中枢...
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