...一般规律是：从肺—肾—肝—消化道—中枢神经系统—心脏。急性肾功能衰竭发生使多脏器衰竭患者的病死率明显增加，因此在治疗上应给予足够重视。在急性肾功能衰竭少尿期(或无尿期)治疗上应注意的问题有： (1)严格控制进水量成人每日入量应控制在700—...
...诊断 急性肾功能衰竭可以根据原发病史，少尿和尿改变的特点作出诊断。 本症可由于肾本身或肾外因素引起，诊断时应予以鉴别。肾前性、肾性ARF的实验室鉴别参数（表1）。 在评价新生儿ARF时，及早鉴别新生儿肾前性、肾后性ARF，尽可能阻止它们...
...(一)发病原因 新生儿出生前、出生时及出生后的各种致病因素，均可引起急性肾功能衰竭(ARF)。按肾损伤性质及部位不同，可将病因分成肾前性、肾性和肾后性三大类。 1.肾前性 新生儿期凡能使心搏出量减少或血容量不足的临床因素，均可能引起肾血流...
...PCr血肌酐（mg/dl）；V尿量（L）；GFR肾小球滤过率；UCr尿肌酐（mg/dl）；FENa正常值1～3。FENa＜1提示肾功能不全为肾前性或功能性的。FENa＞3提示急性肾小管损害，肾功不全为肾性的或器质性的。 影像检查 X线或B超检查...
...急性肾功能衰竭是继发于、创伤、严重感染，溶血和等病因的急性肾实质损害的总称，是一个综合症。 急性肾功能衰竭(acuterenalfailure)是指一类由多种原因引起的肾功能损害而导致血中尿素氮、肌酐升高及水电解质紊乱的急性尿毒症综合征。...
...部分患者以慢性肾功能衰竭为首先出现的症状而来就诊。 全身系统性疾病如、系统性红斑狼疮、性紫癜、、肾动脉硬化、原发或继发性淀粉样变、多发性骨髓瘤等均可造成肾损害，最终导致肾功能衰竭。 先天性多囊肾及一些少见病如结节性多动脉炎、巨球蛋白血症、、...
...B型超声检查肾脏大小 (尤其肾皮质厚度)及血肌酐(能反映3-4令月前血肌酐水平)化验将很有帮助。双肾增大或正常，指甲肌酐正常者为急性肾衰，双肾缩小或正常，指甲肌酐水平升高，则为慢性肾功能衰竭。此外钙磷代谢异常，贫血程度等亦可供参考。...
...，肌酐清除率下降，血清钙下降，血磷增高。血浆蛋白降低。腹部X片可观察肾影大小及形态，有无尿路结石。同位素肾图可提示双侧肾功能损害之程度，肾超声波检查可了解肾的大小、轮廓及有无积水。 治疗慢性肾功能衰竭仍感棘手，一般原则是去除诱因，控制蛋白...
...肾小动脉硬化症、慢性肾盂肾炎以及全身性红斑狼疮等也是较为常见的原因。其他如肾结核、糖尿病性肾小球硬化症、多囊肾、肾脏发育不全，以及结石、肿瘤、前列腺肥大等引起的尿道梗阻也可导致慢性肾功能衰竭。在发生慢性肾功能衰竭之前，由于各种慢性肾脏疾病可...
...发病年龄较早。1～2岁即出现症状。常无水肿，以身材矮小，肾性骨病较多见。 肾小球疾病引起的CRF多见于较大儿童，常>5岁，可伴贫血、高血压、水肿，有中等量蛋白尿，血尿、低比重尿，或合并继发性尿路感染。肾衰的急性发作尚需与急性肾功能衰竭相鉴别...
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