胆囊切除术 胆囊切除术是胆道外科常用的手术。分顺行性(由胆囊管开始)切除和逆行性(由胆囊底部开始)切除两种。顺行性胆囊切除，出血较少，手术简便，应优先采用。但在炎症严重，胆囊与周围器官紧密粘连，不易显露胆囊管及胆囊动脉时，则以采用逆行性切除法为宜。有时则需两者结合进行。 [适应证] 1.急性化脓性、坏疽性、出血性或穿孔性。 2. 慢性胆囊炎 反复发作，经非手...
因垂体肿瘤或转移性乳癌，严重 糖尿病 视网膜病变 等而作垂体切除术后，患者可发生 昏迷 ，手术前已有 垂体功能减退 症者，更易于发生，垂体切除术后发生昏迷，可由于局部损伤引起 意识障碍 ，也可由于内分泌腺功能减退，尤其是手术前肾上腺 皮质功能减退 ，不能耐受手术所致之严重刺激，或是由于手术前后发生水及电解质代谢紊乱，病人在手术后神志不能恢复，呈 昏睡 或昏迷...
胆囊的功能是浓缩、贮存胆汁。胆汁有促进脂肪、脂溶性维生素消化和吸收的功能。胆石症病人经过手术治疗以后，由于切除了胆囊，胆道的生理完整性以及功能协调性受到了一定的破坏。虽然人体有较强的代偿能力，但消化和吸收功能或多或少会受到影响，容易产生消化功能紊乱，如脂肪性腹泻、维生素吸收不良综合征等。 医学家们经过多年的研究发现，胆囊结石形成的根本原因在于人体内脂质代谢紊...
大多数胃切除病人恢复较好，但胃切除后病人吸收不良、 营养不良 、体重下降常见，出现胃切除后吸收不良综合征(postgastrectomy malabsorption syndrome)。
腹腔镜胆囊切除术的广泛开展,使偶然发现胆囊癌的几率增加。美国约翰斯·霍普金斯医学院Shih等学者进行的一项回顾性分析研究证实,开展腹腔镜胆囊切除术有助于早期发现胆囊癌,从而提高患者的生存率。[Ann Surg 2007,245(6)∶893] 研究纳入1995年至2004年间107例入住约翰斯·霍普金斯医院的胆囊癌患者。53例(50%)为偶然发现胆囊癌,其中...
...人员报道，治愈性手术后的辅助化疗能够改善局部晚期胃癌患者的长期治愈率。 西班牙巴塞罗那大学的JuanJ.Grau博士及其同事选取314例完全切除胃腺癌的患者进行研究，其中151例未行辅助化疗，163例接受了4个疗程的辅助化疗，其中109例仅接受丝裂霉素（MMC），54例接受MMC和喃氟啶（TG）。 研究人员对辅助化疗是否与胃癌切除术后的长期存活率改善相关进行...
耻骨后根治性前列腺切除术 前列腺癌 的发病在欧美等国家仅次于 肺癌 ，在我国也有上升的趋势，以 耻骨 后前列腺根治术治疗前列 腺癌 A（Ⅰ）期和B（Ⅱ）期的病人可取得良好的疗效，较之经会阴的 前列腺 根治术收效好， 并发症 少。 前列腺癌根治术 需于术前经直肠、 会阴 细针 穿刺 活检，B型 超声 或CT检查症实方可施行。 手术步骤 1.切口 正中下腹纵切口...
胃大部切除术后内疝的发生和胃切除的手术方式及手术操作有密切关系，可采取下列针对性措施以减少内疝的发生： 1.选择Billroth Ⅰ式吻合 胃大部切除后行Billroth Ⅰ式胃十二指肠吻合，其胃肠道基本接近正常解剖、生理状态，并发症少，迄今尚未见发生于胃大部切除、Billroth Ⅰ式胃十二指肠吻合手术并发内疝的报道。由于胃十二指肠吻合后存有一定的张力，后...
... 3. 膀胱镜检查 ，可直接观察膀胱状况、 前列腺 肥大的类型和膀胱有无其他 合并症 （如结石、憩室等），但不需术前常规施行。 4. 前列腺切除 前，为了防止 睾丸炎 ，一般先行双侧 输精管结扎术 。 麻醉 若病人情况良好，多采用 硬膜外麻醉 或腰麻；也可采用全麻。 手术步骤 1.体位 仰卧位，头稍低，两腿略分开。 2.切口 自脐下2cm处开始，向 耻骨 上...
胃溃疡经过内科保守治疗无效，或溃疡穿孔、梗阻、急性大出血或癌变时，多需剖腹做胃大部切除术。患者从手术室出来后应平卧位数小时或半天，如无头晕等可取半卧位。 术后一般可有2 ～3天的低热，多不超过38℃，胃穿孔引起腹膜炎者除外。若以后体温不恢复反而升高，则需警惕有无新的感染。 术后禁食2 ～3天，期间需胃肠减压，待肠蠕动恢复、肛门排气和腹胀减轻时，停止胃肠减压，...
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