膈穹窿变为扁平为 阻塞性肺气肿 的重度x线检查的表现。阻塞性 肺气肿 是指系终末细支气管远端部分(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨胀,并伴有气腔壁的破坏。
诊断 临床表现无特异性,诊断主要依靠X线、CT等辅助检查。诊断困难时可经腹腔镜或胸腔镜做活组织检查。 鉴别 膈肌肿瘤须通过X线、CT等与 膈疝 、肺底肿瘤、膈下肿瘤和包裹性积液进行鉴别。
治 脾胃不和 ,痰逆 恶心 ,或时 呕吐 ,饮食不进,十膈五噎,痞塞不通,并 丁香 (不见火) 白豆蔻 肉蔻 (面裹煨) 青皮 麦芽 半夏 神曲 草果 沉香 浓朴 (姜炒) 藿香 陈皮 (各五分) 香附 砂仁 人参 (各七分) 木香 (四分) 白术 (钱半) 甘草 (
...加重; 2.体格检查时可见心脏向健侧移位,患侧有肺受压等体征。 3. 嗳气 , 腹胀 , 消化不良 , 食欲减退 等。 4.X线胸部检查显示膈肌上升。 5.婴儿因膈肌抬高,腹内脏器位置升高,致使肺下叶受压,可出现 厌食 、 恶心 、 呕吐 、呼吸困难、紫绀、甚至急性呼吸窘迫和心、血管功能障碍等严重症状。 根据典型的临床表现要想到膈肌膨出的可能,诊断靠胸部X线...
...腹脏突出症只有在产生症状时才具有临床治疗上的意义: (1)药物不能控制的 呼吸功能衰竭 。 (2)伴胃肠道梗阻症状时。 (3)不能与肿块、 膈疝 鉴别的病例。 1947年Bisgand首次对腹脏突出症进行了手术治疗并获得成功,其关键是通过手术阻止膈肌继续上移和消除矛盾运动。手术方法是膈肌折叠术,包括膈肌不切开折叠法、膈肌切开折叠法和膈肌部分切除后的对端褥式缝...
膈肌膨出 与 膈疝 可作钡餐X线检查和人工气腹相鉴别。
病因广泛,最常见为 肺癌 转移至纵隔的淋巴结压迫或浸蚀膈神经引起 膈肌麻痹 。其他为脊髓前角炎,运动神经单位疾病、 带状疱疹 、结核、 白喉 、 心包炎 、纵隔炎、 肺炎 、 铅中毒 、巨大 主动脉瘤 、颈深部手术或外伤、分娩时婴儿颈部过度牵拉等亦可累及膈神经导致膈肌 麻痹 。偶然发生于胸腔手术不慎伤及神经。部分患者的病因不明。
治因忧恚、寒热,动气伤神,致阴阳不和,腑脏生病,结于胸膈之间,遂 .. 一曰忧膈,胸中气结,津液不通,饮食不下,羸瘦短气;二曰恚膈,心下实满 .. 饮食不消,大 小便 不利;三曰气膈,胸胁逆满,噎塞不通,噫闻食臭;四曰寒膈 .. 咳嗽 气逆,腹上苦冷雷鸣,绕脐痛,不能食肥;五曰热膈,五心中热,口中烂 .. 重,唇 口干 燥,身体或热,腰背疼痛,胸痹引背,不能...
论曰胸中者气之府,呼吸升降之道也。阴阳升降顺理。则气道通调。胸中乃治,喜怒寒热不调。则气聚于胸而为膈气,夫膈气有五。忧膈恚膈气膈寒膈热膈是也。忧膈之病。胸中气结烦闷。津液不通。饮食不下。羸瘦 无力 ,恚膈之病。心下苦实满。噎辄醋心,食不消。 心下痞涩。积结在于胃中。大 小便 不利。气膈之病。胸胁逆满。咽塞不通。噫闻食臭。寒膈之病,心 腹胀 满。咳逆。膈上苦冷...
1.单侧膈肌麻痹者肺活量可减低37%,通气量减低20%,但由于 代偿作用 ,患者常无症状,而在胸部X线检查时偶然发现膈肌升高和矛盾运动。部分患者主诉剧烈运动时有 呼吸困难 。左侧膈肌 麻痹 因胃底升高可能有 嗳气 、 腹胀 、 腹痛 等消化道症状。 双侧完全性膈肌麻痹时,患者表现为严重的呼吸困难,腹部反常呼吸(吸气时腹部凹陷),呼吸费力和辅助呼吸肌动用。通常...
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