冉××，女，72岁。成都市居民。 【病史】1975年4月， 感冒 后鼻 内出血 。就近至某医院请中医治疗，诊为肺热。连服清热解表剂，病势不减。家人急用云南 白药 塞鼻内，用三、四瓶后，血仍渗出不止。延至第六日，到××医院五官科诊治，无效，遂来就诊。 【初诊】 鼻衄 已十日，鼻腔出血仍阵阵外渗，血色暗红， 面色苍白 。饮食难下，四肢逆冷， 恶寒 身痛 ，微咳。
刘××，男，49岁。安徽省某局干部。 【病史】十余年前，患 慢性支气管炎 ，后发展为 哮喘 ，经常发作，每冬必重，常须住院治疗。经安徽省××医院确诊为“ 支气管哮喘 ”、“ 肺气肿 ”，久治未愈。1978年7月4日来诊，按少阴证论治。前后八诊，已一年未再复发。 【初诊】气紧，心累， 乏力 ，偶有 咳嗽 ，痰少，清稀色白。体稍胖，两颧赤暗，唇乌，舌淡白，苔灰白
罗x×，男，26岁。四川双流县某乡，农民。 【病史】1962年4月，因风寒 咳嗽 ，痰多，气紧，不能平卧，××医院诊断为“ 支气管哮喘 ”，经治疗，病情好转。1963年冬季，咳嗽加剧，心累气紧，动则尤甚，致 卧床不起 。治疗一段时间，基本缓解。1964年春，旧病复发，遂来求诊。 【初诊】喉间痰声漉漉，张口抬肩，气不接续，喘时汗出，痰多清稀， 精神萎靡 ， 恶
席××，男，52岁。成都某厂干部。 【病史】1972年3月，自觉外感不适，胸膈闷胀，不思饮食，食入即吐。急入××医院，住院治疗十余日，经抽取胃液，并食管镜取下活组织病理检查，诊为“ 食管癌 待查”。后转入××医院，经半个多月检查治疗，仍未确诊，终日靠输液维持，思想负担益重。再转××医院，由中医诊治，改服大量补气降逆止呕之剂，病势犹未减。1972年4月，遂请范
陈××，女，65岁。成都市某公司职工家属。 【病史】平素身体尚好，未患过大病。1963年10月间，正从事家务劳动，忽觉头似重物压顶，旋即昏仆，不省人事。急邀某中医来诊，用温针刺百会穴，约十五分钟，苏醒。左侧上下肢已 偏瘫 ，口歪斜，流清泫涎不止，成都××中医院诊为：“ 中风 ”。××医院确诊为：“脑血管意外”。其后，由中医诊治，病未发展。每年秋冬开始卧床，直
□ 杨俏田 山西省忻州市中医医院 辨证论治是中医的特色，这种特色靠的是中医的思维。笔者行医35年来，在临床工作的摸爬滚打中，逐渐形成了自己的辨证思维模式，愿与同道探讨。 辨证之首，注意主症 辨证之首，首先应抓其主症，因为主症是辨证的要点、治疗的重心。抓主症应从几方面着手。一是主症多在一般问讯病人何处不适时的第一句回答中出现，既是病人希望你解决的主要问题，也是...
□ 毛进军 河南驻马店市第四人民医院 近些年来，部分医生不辨证而应用板蓝根、百姓们盲目滥用板蓝根的现象非常普遍，特别是目前甲流肆虐、普通感冒增多的季节，板蓝根及其中成药制剂更是抢手，不少人为防感冒，长期以板蓝根煮水喝，不少家长天天为小孩冲服板蓝根冲剂（颗粒），供小儿当茶喝。还有不少人，一患感冒，出现鼻塞流涕、头痛脑热等症状，不分体质的虚实，不论风寒风热，一律...
□ 徐春丽 山西省中医药研究院 冯文全 山西中医学院 教材中的辨证用方是标准和规范的，临证中的辨证用方是鲜活和灵动的。跟随山西中医学院第二中医院高建忠老师抄方，每每能体会到临证辨证用方的艺术性，举例如下。 杨某，男，29岁。2010年9月11日初诊。主诉舌心疼痛3天，无明显诱因，余无不适，纳可，便调。舌质暗红，舌苔白，舌心未见异常，脉弦缓。证属心脾湿阻火郁，...
单纯强调辨证论治是不够的，难以体现中医诊疗体系的全貌，还需要辨病论治和对症治疗。 □ 李灿东 福建中医药大学 在过去的几十年中，我们比较强调辨证论治的重要性，这是中医的精髓。但是，单纯辨证论治是不够的，也难以体现中医诊疗体系的全貌。实际上，中医学在强调辨证的同时，还要辨病论治和对症治疗。 古时候，没有像现在有这么多仪器设备，也不可能依靠检测手段进行诊断，病人...
冉××，女，72岁。成都市居民。 【病史】1975年4月， 感冒 后鼻 内出血 。就近至某医院请中医治疗，诊为肺热。连服清热解表剂，病势不减。家人急用云南 白药 塞鼻内，用三、四瓶后，血仍渗出不止。延至第六日，到××医院五官科诊治，无效，遂来就诊。 【初诊】 鼻衄 已十日，鼻腔出血仍阵阵外渗，血色暗红， 面色苍白 。饮食难下，四肢逆冷， 恶寒 身痛 ，微咳。
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