...者骨折或绞刑者骨折是颈部极度后伸造成的枢椎椎弓根骨折,可伴有颈2、颈3椎体分离。 2.胸和腰段 胸1~10有肋骨保护,较为稳定,损伤发生率低,然而一旦发生则损伤较完全,因椎管较小、上胸段脊髓血运差。下胸段损伤若累及Adamkiewicz动脉...
...脊柱伤病,应以整脊治疗为主,药物配合为辅。6.误用练功:脊椎伤病,多为椎体旋转、倾斜,导致椎间孔改变。因此,脊椎病练功切忌旋转动作,特别是颈椎寰枢椎错缝,腰椎滑脱的患者,误用旋转、扭腰的练功法,往往加重病情。有案例原诊断为腰椎左侧椎弓崩解并...
...应注意较以下几种原因引起的斜颈鉴别清楚: (1)先天性骨性斜颈 本症多系先天性枕颈部畸形所致,包括短颈畸形、颅底凹陷、半椎体畸形、寰枕融合及齿状突发育畸形。上述疾病可造成斜颈及面部不对称,但一般不会产生胸锁乳突肌的典型条索状挛缩带及肿块,...
... (6)骨质异常。 3.寰枢椎不稳定的标准 (1)寰椎前结节后缘与齿状突前缘的间距>3mm。 (2)寰椎侧块向两侧移位的总和>7mm。 脊髓损伤的水平是指保留有完整感觉、运动功能的脊髓的最末一节。完全性损伤指包括最低骶节在内的感觉、运动功能...
...舟骨骨折的手术治疗(二)陈旧骨折 无症状或轻微疼痛者,暂不治疗,适当减少腕关节活动,随访观察症状明显但无缺血性坏死的,可继续石膏固定,往往需6~12月才能愈合。已发生骨不连接或缺血性坏死者,根据情况采用钻孔植骨术,桡骨茎突切除术或近端骨块切除...
...注意切除骨折断端的硬化面,再根据具体情况决定是否需要用植骨块充填缺损,以及采取张力带钢丝固定还是采取钢板固定。不论采取何种固定方式,术中做轴向加压时,应注意防止冠状突与鹰嘴突之间的距离缩短。 3、据Eriksson等人(1957) 报道,有...
...伤后踝部疼痛、肿胀、压痛、功能障碍都十分显著,易与单纯踝关节扭伤相鉴别。由于跟骨及踝部骨折可与距骨骨折同时发生,有时临床鉴别是困难的,多需X线检查确诊。但距骨后突骨折,对经验较少的医生容易与距骨后大小相似的副骨相混淆,后者是一边缘光滑的子...
...椎间盘退行性改变及其继发性椎间关节退行性变所致邻近组织(脊髓、神经根、椎动脉、交感神经)受累而引起的相应临床症状和体征。颈椎椎节已有明显退行性变是颈椎椎体楔形压缩骨折的一种临床表现。 颈椎椎体楔形压缩骨折临床上多见,症状轻,暴力主要波及椎节前柱...
...结节横形骨折(3)载距突骨折(4)跟骨前端骨折 (5)靠近跟距关节的骨折1.跟骨结节纵行骨折;2.跟骨结节横行骨折;3.载距突骨折;4.跟骨前端骨折;5.靠近跟距关节的骨折。(二)骨折影响关节面者:可分为两型(图3-68)。1.部分跟距关节面...
...(一)发病原因 直接暴力、间接暴力均可致本骨折。 (二)发病机制 因该骨块坚强且骨突短而不易骨折,故较少见。主要为以下两种机制: 1.直接暴力 即来自肩峰上方垂直向下的外力,其骨折线多位于肩锁关节外侧。 2.间接传导暴力 当肩外展或内收位...
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