椎管-脊髓探查术是通过有关部位的 椎板切除术 ,探明 椎管 内病变的性质和程度,处理病灶,解除对 脊髓 和 神经根 的压迫。 适应证 1.急性 闭合性脊髓损伤 有下列情况者:①出现 继发性 进行性脊髓压迫 症状 , 腰椎穿刺 证实 脑脊液 循环通路阻塞;②有脊髓 功能障碍 伴有椎管内碎 骨片 或其它异物;③严重 脊柱骨折 或 脱位 ,伴有 截瘫 及脑脊液循环...
食管损伤 是一种常由于器械或异物引起的以 食管破裂 、 穿孔 为主要病变的 疾病 ,如不及时处理,几乎毫无例外地发生 急性纵隔炎 、 食管胸膜瘘 ,并可能致死。由于 食管 特殊的解剖位置,可以被多种不同的原因造成损伤,尽管近年来 胸外科 取得了许多进展,采用了 广谱 抗生素 和较好的 营养支持 ,使这类疾病的治疗结果有了许多改善。 病因学 食管可以被多种不同...
颈部为身体暴露部位,易引起 烧伤 ,其皮肤较薄弱,组织弹性好,烧伤后易引起外观畸形及功能障碍,轻者直接影响外貌及头、颈部功能活动,重者可引起广泛颏颈胸粘连,并可影响语言、咀嚼、进食、呼吸等功能,严重者可影响下颌、颈椎骨组织的发育以致变形。
在每一心动周期中,颈部动脉管壁的周期性起伏。正常人颈部动脉的搏动在安静时不易见到,剧烈活动时心脏搏出量增加,可见颈动脉微弱搏动。在安静状态下,颈动脉出现明显的搏动,见于 主动脉瓣关闭不全 、 高血压 、甲状腺功能亢进症及严重 贫血 病人。
血管损伤 (vascular injury)不仅战时常见,在和平时期由于工农业和交通事业迅速发展,以及医源性 血管 插管、造影等检查的增多,发生亦不少见。在身体各部位血管损伤中,以 四肢血管损伤 较多,其次为 颈部 、 骨盆 部、 胸部 和 腹部 。 动脉损伤 多于 静脉 。 血管损伤的病因 (一)发病原因 任何外来直接或间接暴力侵袭 血管 ,均可能发生开放...
阵发出现的面颈部潮红、出汗、 心悸 、 流泪 、 流涎 、 颤抖 及胃肠不适感,每次发作历时数分钟至1~2小时,但无 抽搐 ,偶有尿意,间脑 癫痫 一般症状。
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骨折 移位,碎骨片与破碎的椎间盘挤入椎管内可以直接压迫脊髓,而褶皱的黄韧带与急速形成的血肿亦可以压迫脊髓,使脊髓产生一系列脊髓损伤的病理变化。
颅脑损伤 head injury 暴力作用于头颅引起的损伤。包括 头部 软组织损伤 、 颅骨骨折 和脑损伤。其中脑损伤后果严重,应特别警惕。病因常见于意外交通事故、工伤或火器操作。 软组织损伤中头 皮下血肿 较多,不必特殊处理,经常可自愈。 头皮裂伤 出血 甚多,应早期 清创缝合 。头盖部的线样 骨折 无需处理。较大的凹陷性骨折应早期整复。 颅底骨折 常引起...
检查 颈部 时尽可能使病人采取坐位。解开衣服,必要时可脱去上衣仔细观察,避免遗漏。注意颈部外形、运动、 血管 、 甲状腺 、 气管 的位置及有无包块、 瘢痕 、 溃疡 与瘘管。 参看 颈部
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