横结肠造瘘术 横结肠造瘘术是一种暂时性的部分造瘘,少数情况可作为永久性人工肛门,一般多用袢式造瘘。 ⑴造定造瘘肠段,分离大网膜 ⑵玻璃棒固定外置肠管 ⑶将肠壁脂肪垂与腹膜缝合固定 ⑷缝合腹壁后置导管减压 图1 横结肠袢式造瘘术 图2 外置较长肠管 [适应证] 1.左侧结肠急性梗阻,暂不能根除,可作横结肠造瘘暂时减压。 2.左侧 结肠癌 并发急性梗阻,暂时减压...
结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处,占60%。发病多在40岁以后,男女之比为2:1。
生活压力大,便秘成为许多人的苦恼。专家介绍,在有慢性便秘的人群中,乙状结肠冗长的发生率为20%~30%之间。 广东省珠江医院普通外科副主任厉周介绍,人吃下食物后,食物到达小肠经过消化吸收,然后到达结肠吸收水分形成大便排出体外。乙状结肠是结肠的一部分,正常人的乙状结肠为20厘米左右,但有的人天生乙状结肠就过长,长达五六十厘米甚至有人长达一米。大便在乙状结肠“旅...
结肠血管扩张症 是一组 结肠血管畸形 病变的总称,是由良性非 肿瘤 性扩张的 血管丛 构成,又称 结肠血管发育不良 、 结肠血管扩张 、 结肠 动静脉畸形 。1960年Margulis首次通过 肠系膜 动静脉造影 证实了结肠血管扩张症的存在,以后有关报道逐渐增多。近年发现该病是引起 下消化道出血 的主要原因之一,尤其是老年病人,大约占所有下消化道出血原因的4...
结肠血管扩张症 是一组 结肠血管畸形 病变的总称,是由良性非 肿瘤 性扩张的 血管丛 构成,又称 结肠血管发育不良 、 结肠血管扩张 、 结肠 动静脉畸形 。1960年Margulis首次通过 肠系膜 动静脉造影 证实了结肠血管扩张症的存在,以后有关报道逐渐增多。近年发现该病是引起 下消化道出血 的主要原因之一,尤其是老年病人,大约占所有下消化道出血原因的4...
肠扭转 是一段肠袢沿肠系膜长轴旋转或两段肠袢扭缠成结而造成 闭袢性肠梗阻 ,前者常见患者中下腹有阵发性剧烈绞痛、 腹胀 ,排便排气停止。中期以后可出现 恶心 呕吐 ,呕吐物为胃肠内容物。注意禁食,胃肠减压,维持水与电解质平衡,抗感染,维持营养。 避免在饱餐后立即进行重体力劳动,尤其是需要身体前俯和旋转的劳动,对预防肠扭转有一定意义。
中毒性巨结肠 中毒性巨结肠多发生在爆发型或重症 溃疡性结肠炎 患者。此时 结肠 病变广泛而严重,累及 肌层 与肠神经,肠壁 张力减退 ,结肠 蠕动 消失,肠内容物与气体大量积聚,引起急性结 肠扩张 ,一般以 横结肠 最严重。常因低钾、钡剂 灌肠 、使用抗 胆碱 能药物或 阿片 类制剂而诱发。 临床表现 为病情急剧恶化, 毒血症 明显,有 脱水 和 电解质平衡...
先天性巨结肠 (Hirschsprung′s discase)又称肠管无神经 节细胞 症(Agangliono-sis)。由于hirschsprung将其详细描述,所以通常称之为赫尔施普龙病(hirschsprung’s- Disease),是由于 直肠 或 结肠 远端的肠管持续 痉挛 ,粪便 淤滞 的近端结肠,使该肠这肥厚、扩张,是小儿常见的先天性肠道 畸...
先天性巨结肠 (Hirschsprung′s discase)又称肠管无神经 节细胞 症(Agangliono-sis)。由于hirschsprung将其详细描述,所以通常称之为赫尔施普龙病(hirschsprung’s- Disease),是由于 直肠 或 结肠 远端的肠管持续 痉挛 ,粪便 淤滞 的近端结肠,使该肠这肥厚、扩张,是小儿常见的先天性肠道 畸...
结肠平滑肌瘤 (leiomyoma of colon)非常少见,国外1966年以前报道有37例,国内至1983年报道2例,以后间断有个案报道。 结肠平滑肌瘤的病因 (一)发病原因 一般认为胚原性、慢性刺激和粪便中 甲基胆蒽 浓度过高。 (二)发病机制 结肠平滑肌瘤 发生于肠壁的 肌层 或 黏膜 肌层,个别来源于 血管 肌层, 肿瘤 多为单发,直径可小至1cm...
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