(一)治疗 1.抗甲状腺药物 目前ATD治疗仍然是妊娠期 甲亢 的首选治疗方式，应力争在尽可能短的时间内恢复正常的甲状腺功能，并用有效而最低的剂量维持。FT4或FT4可维持在正常的高值或稍高于正常值。一般认为，PTU和甲巯咪唑(他巴唑)均可用于孕妇，但有报道认为PTU较甲巯咪唑更适合于妊娠期甲亢。ATD治疗开始时，甲巯咪唑的剂量20～40mg/d，或PTU2...
甲状腺全切除术，指一侧甲状腺全部切除，并非将两叶甲状腺全部切除。往往保留对侧全部或部分甲状腺组织，维持所需的生理功能。 图1-1 喉返神经和甲状旁腺的位置 图1 喉返神经和甲状旁腺的位置 [适应证]
应与非甲状腺性疾病引起的血清TSH水平降低相鉴别。如妊娠、垂体或下丘脑功能不足等可引起血清TSH水平降低;使用糖皮质激素、多巴胺、阿司匹林、呋塞米(furosemide)以及芬氯酸(fencolfenac)等药物也可引起血清TSH水平降低。但这些因素引起的TSH抑制多为暂时表现，而且血清FT4也大多存在异常。即使FT4位于正常范围内，也常在较低的浓度。亚临床...
...碍 ，谵妄、昏迷；(5)明显的 消化道 症状 如恶心、呕吐、腹泻。 治疗原则 1.抑制T3、T4合成以及抑制T4转化； 2.降低周围组织对 甲状腺素 及 儿茶酚胺 的反应； 3.稳定机体内环境，补充 肾上腺皮质 机能相对不足； 4.对症 支持疗法 ； 5.祛除诱因； 用药原则 1.甲亢危象 死亡率 较高，因此应注重预防，一旦危象发生，应全力按上述治疗积极抢救...
已经接受放射线照射的个体需定期、系统的临床评价甲状腺或垂体功能，至少1年1次。包括甲状腺功能异常症状，如体重变化、耐热性、月经功能、皮肤或 头发 改变和体力变化，甲状腺功能减低或甲状腺功能亢进的体征，仔细触诊甲状腺以评价大小、发现 结节 ，胸颈部照射后出现心包或胸膜渗出、 心律失常 或高胆固醇血症的病人应该评价甲状腺功能，测定血清TSH和FT4浓度，无症状的...
亚急性甲状腺炎 系非化脓炎性 疾病 ，随 甲状腺炎 性破坏、组织损害至完全恢复，临床出现相应表现和 甲状腺 功能变化，即从 甲状腺功能亢进 → 甲状腺功能低下 →甲状腺功能正常。多见于成人，小儿极少见。本病为 自限性疾病 ，病程数周至数月。 小儿亚急性甲状腺炎的病因 (一)发病原因 本病为 甲状腺 非化脓性感染性 疾病 ，又称De Quervain病，病因至...
具体确切的病因目前尚难肯定，但从流行病学调查、肿瘤实验性研究和临床观察， 甲状腺癌 的发生可能与下列因素有关。 (一)放射性损伤用x线照射实验鼠的甲状腺，能促使动物发生甲状腺癌。实验证明131Ⅰ能使甲状腺细胞的代谢发生变化，细胞核变形，甲状腺素的合成大为减少。可见放射线一方面引起甲状腺细胞的异常分裂，导致癌变；另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素，由此引起...
甲状腺球蛋白抗体 （TGAb）是 自身免疫 性 甲状腺 疾病 病人 血清 中的一种常见 自身抗体 。它主要由IgG1、IgG2和IgG4组成，少部分为IgA和IgM。一般认为TGAb对甲状腺无损伤作用。TGAb与 甲状腺球蛋白 结合后，可通过Fc 受体 与结合的 抗体 相互作用激活NK 细胞 ，而攻击 靶细胞 ，导致甲状腺细胞破坏。TGAb还影响TG 抗原 ...
甲状腺癌 (carcinoma of thyroid)是头颈部比较常见的 恶性肿瘤 ，占全身恶性肿瘤的1%～2%，女性多见。甲状腺癌的预后是比较好，绝大多数甲状腺癌发生在青壮年，老年患甲状腺癌少见，且恶性程度高，预后不良。 老年人甲状腺癌的病因 (一)发病原因 甲状腺癌 的病因目前还不清楚，据统计资料表明：甲状腺癌可能与 放射线 有一定关系，与 甲状腺肿 、...
甲状腺炎为甲状腺组织发生变性、坏死、渗出、增生等炎症病理改变而引起的一系列临床病症。按病程可分为急性、亚急性和慢性三种类型。这里主要阐述较常见的亚急性和慢性淋巴性甲状腺炎。 亚急性甲状腺炎又称急性非化脓性甲状腺炎、病毒性甲状腺炎等，系由病毒或病毒产生变态反应引起的甲状腺炎症。慢性淋巴性甲状腺炎又称自身免疫性甲状腺炎。甲状腺炎有弥漫性淋巴细胞浸润，纤维化、实质...
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