胃肠道手术或腹部外伤后从切口或创口持续流出肠内容物就提示有 肠瘘 存在。如手术或伤后出现 腹膜炎 症状和体征时亦首先应当考虑到有肠瘘的可能而应予以确诊并处理。有时经验不足的外科医师面对一名 发热 38℃、脉率100次/分、 腹胀 、 腹部压痛 的术后病人往往由於其无主诉 腹痛 、发热不太高，又无 腹肌强直 而迟疑不决、贻误诊断时机而肇致死亡。实际上腹部手术后...
诊断 通过病史询问和妇科检查及根据实验室检查、其他辅助检查一般不难确诊。 1.病史 尿瘘形成的原因多种，术前详细询问病史很重要，一般均可问到特殊病史。产伤性尿瘘常有滞产、手术助产及非科学接产史， 难产 后漏尿应区别其为坏死型或 创伤 型；妇科手术损伤引起者，在尿瘘发生前均接受过某种妇科手术，如 宫颈癌 广泛根治术和一般阴式或腹式子宫切除术等，广泛子宫切除后，...
常见于胰腺手术，胰外伤，争性胰腺炎，胰腺活检术后发生。胰液外渗蓄积腹腔，胰酶被激活消化。邻近脏器形成胰－空腔脏器瘘，也可腐蚀血管引起出血性 休克 。胰液的大量丢失常致水、电解质失衡。为胰腺外科严重并发症之一。
....非手术治疗 ①主要是维持水与电解质平衡。②加强营养支持。③保持引流通畅。④应用药物如阿托品、奥曲肽等抑制胰腺外分泌功能。⑤应用氧化锌膏保护瘘口皮肤等治疗。大多数 胰瘘 可望获得自愈。 2.手术治疗 对并发出血或经非手术治疗经久不愈的高流量（>1000ml/日） 瘘， 可根据瘘的位置， 胰管有无狭窄等情况， 选择不同的术式， 如胰管肠道吻合， 胰腺空肠吻合等...
...性尿路造影时.可见重复肾盂及重复输尿管，常伴上位 肾盂积水 。静脉内注射靛 胭脂 后，可于异位输尿管口持续滴状排出蓝染尿液。 2· 膀胱阴道瘘 自阴道内持续滴状排出尿液。膀胱内注入美蓝溶液后，阴道内纱布蓝染，不必等至排尿后观察。膀胱镜检查可见膀胱内瘘口。 3.输尿管阴道瘘 盆腔或阴道内手术损伤所致。阴道内有持续点滴状漏尿。阴道内塞入纱布后，膀胱内注入美蓝溶液...
西医治疗 治疗为手术切除瘘管，连同脐一并切除，缝合膀胱顶部瘘口。手术后留置导尿管或膀胱造瘘管。需要注意脐尿管瘘可继发于下 尿路梗阻 。如有下尿路梗阻应予以解除。 以上内容仅供参考，如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
诊断 脐尿管瘘的诊断一般并不困难，可疑者由脐孔插入细导管即有液体流出，检测液体尿素氮和肌酐含量可判断是否为尿液。 鉴别 脐尿管未闭需与脐 肠瘘 鉴别，后者也发生在脐部，但与肠道相通，因此排出物为粪便而非尿液。静脉注射染色剂后，排出液不染色。造影检查可显示卵黄管内造影剂进入肠腔，一般为下部回肠。
应与感染和迟发性出血相鉴别，局部的穿刺和血常规有肯定的帮助。而粗针穿刺则有确诊价值，如果包块的内容物为淡蓝色消化液或粘稠物质同时混有未消化的食物碎片则可确立诊断，当然亦有晚期切口自行开裂内容物溢出的病例。食管瘘的体征是具有特征性的，一侧的颈部进行性肿大，宛若鸟儿进食后的胀鼓的素囊
1.各种肠道手术后形成的 肠瘘 。 2.各种肠造瘘术后不能自行愈合者。 3.暂时性人工 肛门 。 4. 腹腔感染 形成的肠瘘。 术前准备 1. 静脉输液 ，必要时 输血 或 血浆 ，以纠正 脱水 和 贫血 。 2.控制 感染 ，使腹腔内和腹壁造瘘处的感染、 炎症 、 水肿 消退。 3.术前瘘管用12.5% 碘化钠 或稀钡等作X线检查，查明肠瘘的位置、范围及粘...
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