...因大多数病人有水肿和高血压；若血压很高，水肿显著，应予以无盐饮食，每日入液量限制在1000ml以内。尿闭者应按急性肾功能衰竭处理，成人蛋白质每日宜在30～40g，或按蛋白质0.6/(kg·d)计算，以免加重肾脏负担。 (三)控制感染 对尚...
...并发急性呼吸衰竭或成人呼吸窘迫综合征，患者亦可出现其他器官衰竭如肾功能和心功能的衰竭表现。有些患者出现胰性脑病，表现为精神异常和混乱，定向力缺乏，伴有幻想、幻觉和躁狂状态。 2.体征 急性水肿型胰腺炎患者腹部体征较轻，常与患者主诉不符，乃由于...
...数周后出现迟发性溶血反应。表现症状为腰背疼、头胀、心前区压迫感、寒战、发热、恶心、呕吐、气促，也可以有苍白、大汗、不安、皮肤潮湿、血压下降等休克症状和少尿、无尿等急性肾功能衰竭的症状。当大量血管内溶血时，血浆中的游离血红蛋白超过了结合珠蛋白(...
...尿酸盐结晶，有时可有尿酸结石排出。急性肾功能衰竭时，常为少尿或无尿。 根据尿酸沉积部位不同，梗阻性肾病分为肾内梗阻和肾外梗阻性尿酸肾病。肾内梗阻性肾病主要由急性白血病、尤其是淋巴母细胞性白血病引起，血尿酸显着增高，尿酸快速沉积于肾小管，引起...
...而且尿中磷和氨排泄分数均正常，提示锂引起的尿酸化障碍发生在远端而非近端小管。 3.急性肾功能衰竭 人和动物急性锂中毒均可导致急性肾功能衰竭。其机制涉及小管细胞变性和坏死。Evan和Ollerich对本病超微结构变化的研究发现，有线粒体肿胀、...
...分解代谢情况的影响。目前临床实验室测定尿素最常用的方法有二乙酰-肟法，酶偶联紫外分光光度法和邻苯二甲醛法。 (1)增高： ①肾脏疾病：如急性肾衰、慢性肾炎、肾动脉硬化、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤晚期等，肾功能轻度受损时，BUN可无变化。当60...
...C3持续低下病程呈慢性过程，必要时行肾活检鉴别。 （2）急进性肾炎：起病与急性肾炎相同常在3个月内病情持续进展恶化，血尿、高血压、急性肾功能衰竭伴少尿持续不缓解，病死率高。 （3）IgA肾病：多于上呼吸道感染后1～2天内即以血尿起病，通常不...
...诊断 根据先驱症状及突然出现的溶血性贫血、血小板减少及急性肾功能衰竭三大特征不难作出诊断，但应与其他原因引起的急性肾功能衰竭、肾小球肾炎、血小板减少及溶血性贫血等鉴别。 本病首先需与TTP相鉴别。此外，还需与恶性高血压、SLE、硬皮病、...
...的脱水、水肿、腹水、循环功能衰竭，以及尿路结石、前列腺肥大、肿瘤等引起的尿路梗阻。 ③体内蛋白质分解过多，如大面积烧伤、大手术以后，上消化道出血、甲状腺功能亢进及急性传染病等。此时BUN增高，而其他肾功能试验结果大致正常。 (2)降低：临床...
...血糖、内生肌酐清除率,必要时可做更精确的同位素gfr测定。这些检查可确定有无慢性肾功能不全及具体分期，可帮助确定引起慢性肾功能衰竭的原因。其中,肾小球肾炎病人做肾穿刺活检,是明确病理类型、判断预后及指导治疗很重要的方法,因在b超引导下操作,...
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