...扩散至食管全长,形成完整的食管管型,并随呕吐而吐出。 (二)发病机制 食管管型在结构上仅有上皮层,剥离面为黏膜表皮下层,为正常食管黏膜和鳞状上皮结构,因此可以迅速恢复,不导致食管狭窄。也有学者认为在显微镜下见细胞原浆淡染,细胞境界不清,核多...
...咽食管憩室发病后若不重视、漏诊或误诊而不进行治疗,病人有可能发生以下潜在的并发症: 1.慢性营养不良 长期的吞咽不畅和食管反流可导致慢性营养不良。 2.呼吸道误吸 在老年人或糖尿病病人中,咽食管憩室最早的临床症状可能是肺部感染性并发症,如...
...食管裂孔疝中以滑动型裂孔疝最为常见,滑动疝使LES功能不全,His角变钝,导致胃管交界部抗反流作用削弱,故其临床上与反流性食管炎一样,主要表现为胃食管反流症状。 1.症状 (1)胸骨后烧灼感和反酸:为最常见的症状。烧灼感从轻微的烧灼或饱胀...
...困难和食物反流。咽下的唾液及夜间的食物反流导致支气管炎、肺炎、肺不张、肺脓肿等,呼吸时带有口臭。憩室囊袋扩大并下垂至颈椎左侧,在颈部可能触及一个柔软的肿块。憩室还可压迫喉返神经而出现声音嘶哑,压迫颈交感神经产生Horner综合征。后期憩室继续...
...(一)发病原因 幼儿和学龄前儿童常因误服强酸、强碱或其他腐蚀性药物引起食管化学性烧伤。此外,还可因误喝刚煮沸的开水而烫伤食管。强酸和强碱烧伤产生的病理变化不同。酸性物使接触面发生凝固性坏死,食管鳞状上皮外附黏液能耐酸并阻止酸向深部组织渗透...
...感觉。如停止注酸,或改注生理盐水、碱性液,烧心迅速消失。食管内的柱状上皮,如Barrett食管,对酸接触不敏感。典型情况下,烧心发生于饭后1~2小时,所进食物的成分对症状的产生有很大影响。烈性酒、甜食、酸性食物、粗糙食物、油腻食物、茶水和...
...结合部近端约1.5cm,憩室长度5cm,憩室底部与颈部的直径分别为5cm和2cm,憩室内含有少量血液。手术切除憩室后病人术后恢复顺利。术后重复上消化道钡餐造影检查未见异常。病人术前上消化道钡餐造影检查与术中探查时其膈下食管憩室。病人术前未做...
...迷走神经,导致幽门痉挛使胃排空不良,会增加返流。预防误作的有效方法是将迷走神经解剖出来,并以带绕过提出作标志。在切开纵隔胸膜时要紧贴胸膜剪开,过深可能会伤及迷走神经,尽量采用钝性游离方法分出食管和胃连接部。除此之外造成症状不解除的原因是诊断错误...
...不呈酸性),甚至引起吸入性肺炎。食管痉挛性疼痛症状可因反胃而缓解。 4.食管外表现 (1)神经精神表现:精神因素在本病的发生和发展中起重要作用,如过度劳累、情绪紧张等,均可干扰大脑皮层高级神经的正常活动,影响植物神经功能,进而引起本病。...
...和男性更易发生食管狭窄。应用非类固醇性消炎药常易形成食管狭窄(el-Serag,1997)。我国GERD所致之食管狭窄的发生情况不明,估计不如国外报告之多。 食管狭窄是食管壁反复发作消化性溃疡所形成。炎症先从黏膜充血、水肿和糜烂开始,进一步...
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