...。 (2) 有效血容量减少 :血 浆水 分外移使有效血容量减少,由此导致了体内的以下变化:通过容量感受器使抗 利尿 激素(adh)增加,使肾小管重吸收水分增多;通过兴奋肾素—血管紧张素—醛固酮系统,产生继发性醛固酮增多症,使肾小管对钠重吸收增加;抑制利钠因子的产生,使肾脏排钠减少。如此体内水、钠潴留,进一步加重了水肿。 以上两因素共同致使肾病综合征高度浮肿。
陈无择曰∶产后浮肿多端,有自怀妊肿至产后不退。亦有产后失于将理,外感寒暑风湿,内则喜怒忧惊,血与气搏,留滞经络,气分血分,不可不辨,当随脉证治之,宜得其情。 小调经散 治血分固效,但力浅难凭,不若吴茱汤、 枳术汤 、 夺魂散 、 大调经散 、皆要药也。
...患者1周前 发热 , 纳差 , 便秘 ,尿黄赤而求诊于西医,经输液、抗菌及对症治疗,病未见寸效,且日益加重,继则全身发黄,尿色为浓茶汁,四肢浮肿, 腹胀 如臌,家属疑是恶病(癌症之类),经人介绍,来我处求诊。 诊病人素体尚健,一向从事体力劳动,退休10余年很少求医。近1~2年来自觉体力衰退精力不支,纳食减少。于1周前(1月25日)突然 高热 达39℃,经治疗...
谓目睥浮肿如球状也。目尚无别病,久则始有赤丝乱脉之患。火重甚,皮或红,目不痛。湿痰与火夹搏者,则有泪,有 烂之候。乃火在气分之虚证,不可误认为肿如杯覆,血分之实病。以两手掌擦热拭之少平,顷复如故,可见其血不足,而 虚火 壅于气也。
孙文学子元,素多疮疥,近因沐浴,鼻涕出红,面足浮肿汗多。左脉大而有力,右寸亦大。据脉,多思而气不畅。以 葛根 、 大腹皮 、 浓朴 、 赤茯苓 、 青蒿 、 泽泻 、 白术 、 郁金 、 升麻 、 木通 、 滑石 、 黄芩 水煎饮之。浮肿渐消,惟鼻红尚在,口且渴,改用 当归 、 白芍药 、 知母 、 甘草 、 石斛 、 麦门冬 、 五味子 、 山栀子 、 玄...
...胸膈满痛,以手摩挲,痛走背上,又从背摩挲,则其气循胁泄于后,分而痛不作矣。此气之为病固也。奈何肾虚又不能行水,故水随气奔,上乘于肺,头面两手浮肿, 气短 而喘。由是血化为水,与之俱滞。况其人旧来有风。曰风、曰水、曰血、曰气,四者合而为病,其痛非常。如 沉香 、 木香 、 乌药 、 槟榔 之类,不能施其巧治,法将何如?曰∶先以 二十四味流气饮 加 独活 、 枳...
...后明显,全身皮肤见大量点状或斑片状出血,未经系统诊治。1987年查血小板3.5万/mm3,骨髓象正常,未能明确诊断。1987年9月又出现四肢浮肿,形体 消瘦 , 纳差 乏力 等症状并逐渐加重。当时查 尿蛋白 ++~+++,遂于1988年1月来北京,先后2次住入协和医院,中途曾转入石景山医院,前后共住院半年余。肾活检病理报告为:“IgG、IgA、IgM在基底膜...
《 产宝 百问》曰∶产后四肢浮肿,由败血乘虚停积,循经流入四肢,留淫日深,腐坏如水,故令面黄,四肢浮肿。医人不识,便作 水气 治之。凡治水,多用导水药。极虚人产后既虚,又以药虚之,是谓重虚,多致夭枉,服 小调经散 ,血行肿消则愈。
肾病综合征 高度浮肿的原因为: (1)血浆胶体渗透压降低:血管内外体液的交换受其两侧渗透压的调节。渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压,前者来自晶体物质(主要是电解质),因其能自由通过毛细血管壁,故对血管内外体液交换的影响不大;后者主要来自蛋白质(其中主要是白蛋白),由于其不能自由通过毛细血管壁,因而是血管内外体液交换的主要因素。肾病综合征时,由于血浆大量蛋白质...
...胸膈满痛,以手摩挲,痛走背上,又从背摩挲,则其气循胁泄于后,分而痛不作矣。此气之为病固也。奈何肾虚又不能行水,故水随气奔,上乘于肺,头面两手浮肿, 气短 而喘。由是血化为水,与之俱滞。况其人旧来有风。曰风、曰水、曰血、曰气,四者合而为病,其痛非常。如 沉香 、 木香 、 乌药 、 槟榔 之类,不能施其巧治,法将何如?曰∶先以 二十四味流气饮 加 独活 、 枳...
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