...周围神经损伤，平时战时均多见。据第二次世界大战战伤的一些统计，四肢神经伤约占外伤总数的10%，火器伤骨折中约有60%合并神经伤。四肢神经伤最多见的为尺神经、正中神经、桡神经、坐骨神经和腓总神经。上肢神经伤较多，约占60～70%。...
...主要是动脉痉挛，由于动脉外膜中交感神经纤维的过度兴奋，引起动脉壁平滑肌的持续收缩，使血管呈细索条状，血管内血液减少甚至完全阻塞，有的血管因挫伤、缺血而有痉挛同时有血栓形成。动脉痉挛多发生在受刺激部位，但也可波及该动脉的全程及其分枝，静脉...
...血管损伤有不同类型（图3-167），大多数为切伤、刺伤、枪伤和炸伤等开放性损伤；闭合性损伤较少见，但不可忽视，如钝性挫伤，可引起血管栓塞或痉挛，闭合性骨折和爆震伤等也可引起血管损伤，造成内出血，应予足够重视。图3-167 血管损伤的病理...
...四肢血管损伤的诊断，主要根据受伤史和临床检查，应做到及时准确诊断，防止漏诊，早期处理。一、受伤史与伤情熟悉四肢血管解剖，掌握血管与骨关节的关系，了解创伤的性质、部位和弹道方向，对判断四肢血管损伤有很大帮助。四肢主要血管径路的火器伤、切割伤...
...四肢血管损伤的治疗目的，首先是通过及时止血，纠正休克，挽救伤员的生命；同时力争恢复肢体血循环，完善处理好血管伤及其合并伤，以保全肢体，减少残疾。一、急救止血四肢血管伤大多可用加压包扎止血。对股动脉、腘动脉和肱动脉引起的大出血，不能用加压...
...急性腰扭伤一、病因与病理急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤，常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。二、临床表现与诊断患者有搬抬...
...一、早期合并症对伤员要进行全面的检查，及时发现和处理影响生命的多发伤及合并症，如休克、颅脑损伤、胸、腹部脏器伤及出血等。常见的骨折合并症及处理：（一）血管伤 邻近骨折的大血管可被刺破或压迫，引起肢体循环障碍，如肱骨髁上骨折可损伤肱动脉（图...
...肱骨外科颈位于解剖颈下2～3cm，即肱骨大结节之下,胸大肌止点之上，也就是肱骨干坚质骨与肱骨头松质骨交接处，最易发生骨折故名为外科颈骨折。此种骨折好发于中年和老年人。一、骨折原因及类型（一）无移位肱骨外科颈骨折 无移位肱骨外科颈骨折包括...
...肱骨髁上骨折多发生10岁以下儿童，成年人很少见。一、骨折类型及移位机理根据暴力来源及方向可分为伸直、屈曲和粉碎型三类。（一）伸直型 最多见，占90％以上。跌倒时肘关节在半屈曲或伸直位，手心触地，暴力经前臂传达至肱骨下端，将肱骨髁推向后方。...
...桡尺骨双骨折甚常见，多发生青少年。尺桡骨双骨折可发生重迭、成角、旋转及侧方移位四种畸形：桡骨干单骨折较少见，因有尺骨支持，骨折端重迭，移位较少，主要发生旋转移位。尺骨干单骨折极少见，因有桡骨支持移位不明显，除非合并下尺桡关节脱位。一、骨折...
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