恶阻者,谓有胎气, 恶心 阻其饮食也。妊娠禀受怯弱,中脘宿有 痰饮 ,便有阻病,其症颜色如故,脉息平和,但觉多卧少起,肢体沉重,头目昏眩,恶闻食气,喜啖酸咸,或嗜一物,或大吐,或时吐痰与清水,甚者或作寒热,心中愦闷, 呕吐 痰水,胸膈烦满,恍惚不能支持,此皆胃气弱而兼痰与气滞者也。亦有素本不虚,而一受胎孕,则冲任上壅,气不下行,故呕逆者。又有由经血既闭,水渍
产后七日内外 发热 ,其证多端,除伤食发热已论,见伤食门矣。然又有发热 恶寒 头痛 似太阳症,或寒热头痛胁痛似少阳症,皆由气血两虚,阴阳不和,其状颇类 伤寒 ,治者慎勿偏执。盖产后大血空虚,一经发汗,重则亡阳,轻则 筋惕肉 ,或郁冒 昏迷 ,或搐搦 便秘 ,变症百出矣。虽明知感有外邪,其 生化汤 内芎、姜亦能散之,否则辛散生 化汤 亦可。何用发表以犯不可汗之
妊娠因甘肥过度,腐积成痰,或七情郁结,气盛为火,停蓄胃中,乍因寒热之感,邪正交争,阴阳相混,故令心腹绞痛,吐利并作,挥霍变乱,谓之 霍乱 。如邪在上,则当心痛而吐多;邪在下,则当脐痛而利多;邪在中脘,则腹中痛,吐利俱多。吐多伤气,利多伤血,血气受伤,不能护养其胎,邪气鼓击 胎元 ,子母未有不殒者。此危症,不可不亟治也,宜 香苏散 加 藿香叶 ,或先服后探吐之
一行经 感冒 风寒,不宜发汗,又不宜速用发散药,必俟经血行尽,方可服解表退热之剂。如 羌活 、 麻黄 、 桂枝 、 防风 、 细辛 之类。 一行经之时,不亦多浴冷水,恐患四肢 麻痹 ;又不宜 多饮 冷水,恐伤肺气,必患声哑 咳嗽 ,无药救治。 一行经不宜饮酒,恐引血妄行四肢;又不宜郁怒太甚,恐经血必停,变成 闭经 ;又不宜骤用补药,恐致蓄血,或四肢疼痛,或五
妊娠泄泻,有风寒暑湿之外感,饮食生冷之内伤,病发一时,察其所因。如胃风,加味 治中汤 。 然又有由脾肾二脏虚者,不可不知。夫血统于脾,血壅 胎元 ,则脾阴虚而食不运化,脾主健运,下焦壅滞,而清气难舒,于是水谷难消而作泻。或因胎系于肾,胎窃其气以拥护,而肾气既弱,命门火衰,不能上蒸脾土,此皆妊娠泄泻之由也。如 脾虚 内伤,用加味 六君子汤 ,随所因而加之。命门
产后腰痛者,由肾位系胞,腰为肾腑,产则劳伤肾气,损动胞络,或虚未平复,而风冷乘之者,皆致腰痛。若寒冷邪气连滞背脊,痛久未已,后忽有孕,必致损动,宜 养荣壮肾汤 主之。如产后日久腰痛,济阴 大造丸 治之。如 恶露 方行,忽断绝不来,腰中重痛,下注两股,痛如锥刺入骨,此血滞经络,不即通之,必作 痈 疽。《医通》用 调经散 加陵鲤甲,或 琥珀地黄丸 。 养荣壮肾汤
凡妇 人气 血虚 损,精神 衰弱 ,邪思蓄注,冲任滞逆,脉道壅瘀不行,状如怀娠,故曰鬼胎。然细究其理,鬼胎者,伪胎也。如人邪淫之念一起,则肝肾相火自动。有梦与鬼交者,非实有鬼神交接成胎也,即《经》所谓“思想无穷,所愿不遂”, 白淫 、白浊流入子宫,结为鬼胎,乃本妇自己血液淫精,聚结成块,血随气结而不散,以致胸 腹胀 满,俨若胎孕耳,非伪胎而何?故鬼胎之脉,沉
产后遍身疼痛者,因产百节开张,血脉流散,气弱不充,则经络间血多凝滞不散,筋脉急引,骨节不利,故有腰背不能转侧,手足不能伸屈,或身热 头痛 者,起痛散主之。若误作 伤寒 ,发表汗出,则筋脉动,手足厥冷,变为痉证,又当 十全大补汤 也;若指节疼痛, 补中益肾汤 ;足膝肿或痛, 独活寄生汤 。《医通》云∶产后手足 身痛 ,是 血虚 不能荣也。手足走痛者,是气血不能
产后形体劳倦,脾胃俱伤,是以新产之后,去膏粱,远浓味,食粥、茹、蔬以为调摄。更有本不思食而强与之,胃虽少纳,脾难运转,易致食停痞塞,甚而伤食 发热 ,切勿误认为阴虚。更有食滞 腹痛 ,又勿错疑为血凝。治斯症者体认正实,如发热而饮食调者,方可补血;若恶食嗳酸者,食滞之症,即当扶元为主,补气、养血、健脾、助胃,审伤何物,佐以何药。消导则脾气复而转输,易滞物行而胃
产后七日内,外感风寒 咳嗽 , 鼻塞 声重, 恶寒 者,只服 生化汤 自愈,内有芎、姜散其邪也,或于生 化汤 中加 杏仁 、 桔梗 。有痰加天 花粉 ,又有 加味生化汤 ,并皆治之,总不用 麻黄 动汗,即嗽而胁痛,亦不用 柴胡 伐肝,因其内虚耳。
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