按六经主病.仲景非专为 伤寒 立言.如厥阴所述气冲吐蛔等症.乃厥阴风木自病.不拘伤寒杂症.但见呕逆吐蛔者.即是肝邪犯胃.宜兼厥阴而治.要知六淫伤寒兼带厥阴者.可治.若从三阳传至厥阴.则热极生风.九窍将闭.所形皆败症矣.今将厥阴本病治法列于下.勿以伤寒传经目之可也. 凡遇伤寒热病.症见 干呕 渴饮.胸膈满闷.格食不下.或两胁抽痛. 舌苔黄 黑.或兼吐蛔.此即症
古人云.汗多亡阳者.因发汗太过.身之阳气.随汗而走泄也.下多亡阴者.因屡下而重伤阴血也. 桂枝 下咽.阳盛则毙者.因表实无汗.阳气内盛.误投 桂枝 .如抱薪救火也.承气下咽.阴盛则亡者.症非阳明.不可攻下.误用硝黄.阳气灭绝也.要知汗多亡阳.是卫气本虚之人.阳盛则毙.是阴液本亏之症也.下多亡阴.由其阳气本盛.止伤阴分.阴盛则亡.由其阳气本衰.不禁阴药也.故论
若里证多而表证少.但当治其里.而表证自愈. 邵评∶膜原之邪.入里者多.出表者少.则里症偏胜.乃七里三表之候.但治其里.里通.则邪外出而愈.
伤寒 病发于阴.下之太早.则成痞硬.病发于阳.下之太早.则成 结胸 .均为表邪.乘虚入里而成.硬满.按之不痛者为痞满.属虚邪.硬满.按之大痛者为结胸.实邪也. 因热入有浅深.故结胸分大小.从心下至小腹.硬满而痛不可按者.为大结胸.其脉沉紧.其症但头汗出.项强如痉.此由太阳失表而误下.邪入胃中.与不得化汗之 水气 相结而成也.夫太阳寒水之气.结于阳明.当以 大
肺风寒痰 如见憎寒 发热 . 鼻塞 头痛 .胸满 气急 .或咳或喘.右寸浮滑.或沉伏者. 此风痰在肺也.如舌白而润.口不渴者.痰由寒邪生也.宜 二陈汤 加桑杏、 前胡 、 羌活 、苏薄之类微散之.喘加焦 麻黄 、 葶苈子 以泻肺.如舌苔白燥.口渴者.肺家津液少也.宜 泻白散 .加 前胡 、 杏仁 、 橘红 、 茯苓 、象贝、川斛、 薄荷 、枯芩之类. 肺风热
肠鸣 . 腹痛 . 干呕 .水泄不通者.是也.探吐之.宜 双解散 . 邵评∶此症上下格拒.闭结不通.急急探吐.吐则气通.或有生机.然此湿毒多郁于下焦.与干 霍乱 相近.金匮 备急丸 亦可用.
撰 伤寒 书者.每于三阴或热或寒之故.都模糊过去.即有传经直中之分.亦非仲景本旨.此处不明.何以临症.用陈鄙见.质诸高明. 一、三阴.有阳经注入之邪.有本经自感之邪.注入之邪.则传变不一.阳主动也.自感之邪.则在本经.阴主静也. 邵评∶传经自受.是邪入三阴之两大法门. 一、三阴.世都以传经直中分两门.传经悉指为热.直中悉指为寒.此说似是而实有未尽者.夫传经.
饮.即水也. 伤寒 停饮症最多.每见于太阳少阴.临症者都忽此.因备述之以便查阅. 如太阳 中风 .渴欲饮水.水入即吐者.名曰水逆. 五苓散 主之.此水停于胸中.故水入不能容也. 邵评∶太阳中风.表未解也.渴则风热而传里.渴欲饮水. 水气 不行.而反上逆.则吐.是为水逆.必其人素有水气.邪水内结.用 五苓散 导水泄热.的是正法. 又评∶水逆者.其人必素有水气.
东南之地.水潦归焉.居其处者.多蒙湿邪之害.然闽广湿胜.江浙则湿热相兼.感之为病.内应太阴.以太阴湿土所主也.今将太阴本病传经.并列于下.病无遁形矣. 凡见 腹痛 .吐利交作.脘闷不食.六脉沉细.或伏.舌苔黑滑.或白滑.口不渴饮.此太阴感寒本病也.当以 理中汤 为主治.兼外感加 苏叶 .胀满加 浓朴 .有食加青、陈、楂、曲之类.吐多加 丁香 、藿梗. 泻多加
经云.冬伤于寒.春必病温.夏必病热.又曰.冬不藏精.春必病温.故凡肾虚多欲之人.寒邪乘间而伏于少阴.久则寒化为热.至春阳气升发.新邪引动而发于少阳者.为温病.至夏阳气大泄.新邪外触而发于阳明者.为热病. 邵评∶冬令闭藏.邪不外发.春夏阳气泄越.而病温热.温病发出之途由少阳.热病发出之途由阳明.但有伏气所发.受而即发两种.极宜分辨. 然温热之症.四时俱有.有伏
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