...(一)治疗 目前尚无有效疗法,与Pick病类似,主要是对症治疗。乙酰胆碱酯酶抑制剂通常无效。对有攻击行为、易激惹和好斗等行为障碍者,可谨慎地使用小量苯二氮卓类、选择性5-HT再摄取抑制剂、精神安定剂和普萘洛尔(心得安)等。有条件者可...
...(一)治疗 目前DLB尚无有效疗法,治疗原则与AD类似,下述药物可改善某些症状。 1.胆碱酯酶抑制剂 如多奈哌齐(安理申)、利凡斯的明(艾斯能)等可改善皮质认知功能及行为障碍,亦可用神经细胞活化剂及改善脑循环的药物等。 2.多巴胺类如...
...西医治疗 1.抗胆碱能药物 一般在疾病早期应用,如苯海索(artane)2~4mg,3次/d,口服;或东莨菪碱(scopolamine)0.2~0.4mg,3次/d,口服;或苯扎托品1mg,3次/d,口服。金刚烷胺是抗病毒药,(...
...诊断:根据中年前期发病,明确的脑血管疾病及痴呆家族史,反复发作TIA或卒中史,早期伴偏头痛发作,反复发作局灶性脑缺血症状、体征伴进行性痴呆无脑卒中危险因素不伴高血压病和糖尿病,MRI显示脑白质萎缩和多发性脑梗死表现为非特异性脑白质疏松排除...
...Korsakov综合征须与以记忆损害为突出表现的器质性综合征(如痴呆或谵妄)相鉴别,鉴别要点为痴呆患者的心理缺损不限于记忆,其他智能也受损,此外还有人格衰退。谵妄患者有意识和注意损害。Korsakoff综合征无意识损害。 还须与分离性遗忘...
...传统上把脑动脉硬化性痴呆、假性延髓麻痹等也归入脑动脉硬化症范围,但近年临床及影像学研究证明,这些临床综合征与反复发生的脑卒中,如多发性腔隙性梗死有关,脑血管疾病分类已包括脑血管性痴呆。脑动脉硬化引起的动脉硬化性精神病、帕金森综合征等均不宜...
...(一)拳击员痴呆(demenia pugilistica) 临床表现头痛,头晕,情绪不稳,注意力不能集中,记忆力下降,理解力、判断能力差,工人效率低等。(二)其他脑外伤(other brain injury) 临床表现从轻者记忆力下降、...
...(一)多发梗塞性痴呆(multiple infarct dementia, MID) 进行性痴呆,反复多次梗塞导致的局灶性神经体征及全身性动脉粥样硬化改变为主,病程多呈阶梯性加重。智能障碍主要为近事记忆的减退及工作能力的下降,尤其对人名、...
...CSF中酶活力测定可反映中枢神经系统的病变,因CSF中酶浓度一般不受中枢神经系统之外疾病的影响。⒈LDH及同工酶增高见于癫痫、脑肿瘤、痴呆、脑膜炎、脑积水、肌萎缩侧束硬化、脑血管性疾病及脑外伤等。⒉GOT增高见于痴呆、癫痫、脑外伤、小...
...又称原发性胼胝体变性。【病因和机理】最初认为本病是意大利红酒引起的胼胝体脱髓鞘,后又见非酒精中毒引起的类似疾病。可能由血脑屏障以及神经细胞膜改变等继发的通透性改变引起。【临床表现】主要表现为进行性痴呆和昏睡。见于大量饮酒的中老年男性,...
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