甲状腺结节是一种非常常见的疾病,特别是在中年女性中较多见。甲状腺 结节 分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节 甲状腺癌 的发生率较高。
一、病史及临床表现 地方性甲状腺肿 患者早期除腺体肿大外,一般无自觉症状,随着腺体肿大,逐渐压迫周围器官组织,到了后期可引起一些局部症状。 (一) 呼吸困难 比较多见,尤其是 结节 型甲状腺肿患者。如压迫气管,有行动性气促的症状。肿物过大时,可使 气管移位 、弯曲或狭窄,从而引起严重的呼吸困难。 (二) 吞咽困难 食管受压可引起吞咽困难。一般较少见,仅见于腺...
甲状腺 (thyroid)是家畜甲状腺的干燥微黄色粉末,不溶于水,片剂含碘量为0.17%~0.23%,治疗 粘液性水肿 ,开始不超过15~30mg/日,渐增至90~180mg/日,分三次服。 基础代谢 恢复到正常(成人在-5%左右,儿童应在+5%左右)后,改用维持量(成人一般为60~120mg/日)。 单纯性甲状腺肿 ,开始每日mg,渐增至120~180mg...
慢性自身免疫性甲状腺炎 (chronic autoimmune thyroiditis)又称 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 、Hashimoto 甲状腺炎 (Hashimoto’s thyroiditis)、桥本病等。1912年,由Hashimoto首次报道4例伴有肿大 甲状腺 的妇女,其甲状腺组织“转移进了 淋巴组织 ”[ 淋巴瘤 性 甲状腺肿 (struma ...
甲状腺激素为碘化酪氨酸的衍化物,包括甲状腺素(thyroxin,T 4 )和三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T 3 )。正常人每日释放T 4 与T 3 量分别为75及25µg。它们的结构如下: 【甲状腺激素的合成、贮存、分泌与调节】 T 3 、T 4 在体内的合成与贮存部分是在甲状腺球蛋白上(TG)进行的,过程如下:①血液循环中的碘化物被...
1.先天性甲状腺发育不全:为遗传性疾病,但其遗传特征不甚清楚,常有家族性,同胞可同时发病。大多为部分性甲状腺发育不全,放射性同位素扫描可发现颈部残留甲状腺组织,有时为异位甲状腺。偶可由母亲患自身免疫性疾病、接受131 I治疗或其他有害物质而使胎儿甲状腺发育出现障碍。 2. 甲状腺肿大 型:多为遗传性,称家族性 甲状腺肿 大型克汀病。由于甲状腺素的合成或代谢异...
甲状腺炎 (thyroiditis)是由于各种原因引起甲状腺炎性病变而导致的 甲状腺 实质损伤,包括甲状腺各种类型 炎症 和 感染 。近年来,由于发病机制研究及检测方法的进展,检出率日见增高。 急性化脓性甲状腺炎 (acute suppurative thyroiditis , AST )在 儿科 较为少见,可能与甲状腺有完整 包膜 、含碘量高和有丰富血供及...
单纯性甲状腺肿 结节 内出血 时,扫描示 冷结节 ,可误诊为 亚急性甲状腺炎 、 甲状腺癌 ,应作甲状腺针刺活检。此外还应与桥本氏甲状腺炎作鉴别,后者常甲状腺球蛋白抗体及微粒体抗体明显增高。 主要应与 甲亢 作区别,甲亢除有 甲状腺肿 以外,其甲亢症状较明显,甲状腺功能变化较突出,即有明显的T3、T4、FT3、FT4、rT3升高及TSH下降,其TRAb,TS...
可出现压迫症状,如 呼吸困难 , 声音嘶哑 ,引起上腔静脉压迫综合征;出现甲状腺功能减低;当补碘后,甲状腺素合成过多,形成 碘甲亢 。
三碘甲状腺原氨酸是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素。三碘甲状腺原氨酸除在甲状腺内合成外,主要是由外周组织中的甲状腺素转化而来。三碘甲状腺原氨酸的浓度虽然较甲状腺素低得多,但三碘甲状腺原氨酸的生物活性要比甲状腺素高3~5倍。三碘甲状腺原氨酸是诊断甲状腺功能亢进症的特异性指标,对估计甲状腺功能亢进有无复发亦有重要参考价值。
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