...生甲】请老师谈谈诊治此证之思路。 【老师】此证的主要症状有二:一是发热,二是痿蹙(也称 痿证 )。从发热长期不愈看,既非火热炽盛,也非气弱阴虚,而是湿热发热;从痿证看,也属湿热成痿。因致痿之因不外肺热津伤,湿热蕴结, 脾虚 气弱与肝肾亏损等4种。前二者其证属实而发热,后二者其证为虚而无 高热 (肝肾阴亏者有时有 低热 ,但无长期高热)。此患长期高热,可除外后...
...性分叶核和淋巴细胞数不少,巨核偶见,血小板可见散在。因涂片不佳,未能明确诊断,考虑巨幼贫血可能性大,并发 缺铁性贫血 。 中医诊断:呕吐; 眩晕 ;虚劳。 【老师】第一次处方: 西洋参 3g另煎, 党参 15g, 莲子 肉10g, 黄连 3g, 山药 15g, 白扁豆 12g,生 苡仁 15g, 冬瓜子 15g, 橘白 6g, 糯稻根 10g,焦谷、 麦芽 ...
...性结肠炎、肠 息肉 。出院后症情时轻时重,又先后服用多种药物,遍访东北名医,中药用过温阳健脾、涩肠止泻、淡渗分利、寒热并用、升阳益胃、燥湿祛痰等法, 罂粟壳 每剂用过15g,并复方苯乙哌啶每次3片,每日3次,亦未能止泻。刻症:大便日行6?次,晨起五更即泻,随即连续几次稀 水样便 ,时感腹胀,腹有冷感,肢倦 乏力 ,伴 头晕 、 盗汗 、五心 潮热 、心烦、口...
...边尖密布小红点,苔白微黄厚腻,脉弦滑略数等,为什么还可以使用大辛大热的吴茱萸汤呢? 【学员丙】吴茱萸汤治愈头痛的报道很多,其头痛的病机是肝胃虚寒,浊阴上逆,吴茱萸汤暖肝温胃,升清降浊,准确地针对病机,所以疗效很好。但正如前面所说,本例并不具备肝胃虚寒,浊阴上逆的全身证侯和舌脉——如四肢欠温,脘腹怯寒或冷痛,舌淡苔白滑,脉弦沉或弦迟等;相反,还具有一派明显的热...
...主之”。(汤头歌诀)曰,“ 麻黄 附子细辛汤 ,发表温经两法彰;苦非表里相兼治,少阴 发热 曷能康”?因太阳、少阴两感证的基本病机为心 肾阳虚 ,复感寒邪,表里同病,故用 麻黄 发表散 寒, 附子 温肾 强心, 细辛 搜剔、 温散 深入少阴之寒邪。本方药仅3味,配伍精当,功专效宏,临床运用机会颇多,远远超出了原书的适应范围,而可广泛运用于内、外、妇、儿、五官...
... 男患,39岁,1984年7月21日初诊。 患者10余年前曾罹摲谓岷恕保桂熘瘟埔延=?年来常因劳累、 感冒 而咯出少量鲜血,或 咳嗽 痰中带血丝 。经多次检查,排除 肺结核 复发,怀疑为“ 支气管扩张 ”。28天前因家事怫逆,大怒之后,饮 白酒 数杯,昏然唾去。半夜醒来,咳嗽一阵,忽觉喉中有一股血腥味,旋即大口 咯血 ,至天明咯血3次,出血量约400m...
...胁隐痛,胃脘满闷,小腹灼热膑胀, 嗳气 频作,入夜加重;伴双目干涩,夜梦纷纭, 口干 苦,大便干燥;舌淡红苔薄黄欠润,脉弦细。 此乃肝 肾阴虚 合并肝气郁滞之证,治宜滋养肾,疏肝行气。予 一贯煎 合 四逆散 加味: 当归 10g, 生地 12g, 枸杞 丑2g, 北沙参 12g, 麦冬 15g,金铃炭6g, 柴胡 10g, 白芍 12g, 枳壳 10g,生 ...
...但类似本病的描述内容丰富,如汉代《金匮要略· 水气 病篇》里谈到,“水者,一身面目黄肿,其脉沉,小便不利,故令病水”。《证治汇补·关格门》中说“关格者……既关且格,必小便不通,旦夕之间,陡增呕恶,此囚浊邪壅塞三焦,正气不得升降,所以关应下而小便闭,格应上而生呕吐,阴阳闭绝,一日即死,最为危侯”。所述小便不通、呕恶等症,确为尿毒症常见主症。他认为与浊邪壅塞三焦...
...性分叶核和淋巴细胞数不少,巨核偶见,血小板可见散在。因涂片不佳,未能明确诊断,考虑巨幼贫血可能性大,并发 缺铁性贫血 。 中医诊断:呕吐; 眩晕 ;虚劳。 【老师】第一次处方: 西洋参 3g另煎, 党参 15g, 莲子 肉10g, 黄连 3g, 山药 15g, 白扁豆 12g,生 苡仁 15g, 冬瓜子 15g, 橘白 6g, 糯稻根 10g,焦谷、 麦芽 ...
...性结肠炎、肠 息肉 。出院后症情时轻时重,又先后服用多种药物,遍访东北名医,中药用过温阳健脾、涩肠止泻、淡渗分利、寒热并用、升阳益胃、燥湿祛痰等法, 罂粟壳 每剂用过15g,并复方苯乙哌啶每次3片,每日3次,亦未能止泻。刻症:大便日行6?次,晨起五更即泻,随即连续几次稀 水样便 ,时感腹胀,腹有冷感,肢倦 乏力 ,伴 头晕 、 盗汗 、五心 潮热 、心烦、口...
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