湿之为病．散见各门．此将湿之原委．逐一讲贯．治之．方不谬也．有自外而伤者．有自内而中者．从外而伤者．即如冒雨而行．雾露而处．冷水灌汗．湿从上受也．若涉水履冰．当风洗足．坐卧湿地．湿从下受也．初起湿邪在经．未郁为热．但觉骨中冷痛．或皮肉微肿．微微 恶寒 ．其脉细缓而不洪数．可知其为寒湿也．俱用 人参败毒散 加减．湿留日久．壅遏本身正气．即成湿热．脉多洪缓数大．
方书云．人迎紧盛伤于寒．气口紧盛伤于食．以是知伤食之脉．专以气口为主也．然诊视之时．有气口脉沉伏者．有气口脉滑大者．又有人迎气口俱弦数者．纷纷不一．不可以一说拘也．夫人迎气口脉俱弦数．外症日晡寒热．头亦微痛．全与风寒无异．但神气如故．身无疼痛．可以为别也．脾胃之气禀于命门．命门凝然不动．下焦为之臣使．宣布其气．行至中焦．入于脾胃．乃能化食．今因饮食郁遏．少阳
虚人产妇．病后痨怯．俱有寒热似疟．必须辨明．方不误治．似疟脉来虚濡而数．不甚弦急．疟脉弦实．自可辨也．戴氏曰．寒热发作．有期者疟也．无期者非也．此亦辨之甚明．最宜体认．盖少阳乃东方甲木之象．故其脉主弦．不但初病如此．即 久疟 正虚．脉不鼓指．而弦象亦隐然在内．东垣云．夏伤于暑．秋必 疟．夫暑为热邪．热则流通．何至伏藏于秋．必其人汗出遇风．或用冷水灌汗．暑邪藏
夫疝者痛也．重坠如山．故名曰疝．皆厥阴肝经之病．与肾经绝无干涉．自素问而下．皆以为寒．东垣丹溪以为先有湿热．又被风寒外束．所以作痛．然疝有多端．不可以湿热尽也．即以湿热言之．初起睾丸肿大． 恶寒发热 ．脉来弦数．不时举发者．奔走劳碌．饮食郁结．水谷之气．陷于至阴．即为湿热．非水谷之外．又有湿热也．诸书泛言湿热．而水谷之气．毫未言及．所以治之不应．予从金匮论中
火症之脉．洪数为顺．细数 无力 则凶．亦有火盛之极．而脉反沉．小伏匿者．即大易．所谓干之上九亢龙有悔者．是也．脏腑之中．火从何来．气之不得其平为之也．有 实火 ．有 虚火 ．有相火．有燥火．有湿热之火．又有郁火．猛烈之火．无名之火．皆不可以不察也．何谓实火． 心火 燔灼． 胃火 助之．元气未损．真精未亏．或因饮酒之蕴热．或因暴热之外侵． 目赤 ．喉痛．胸满．
痛风 者．遍身疼痛．昼减夜甚．痛彻筋骨．有若虎咬之状．故又名为白虎历节风．有痛而不肿者．有肿而且痛者．或头生红点．指肿如捶者．皆由肝经血少火盛．热极生风．非是外来风邪．古今诸书．皆以风湿为言．疑误舛谬．害人不浅．素邮袁体庵先生出．改正其非．讲明其理．始知痛风．由于风热血燥也．所制 逍遥散 一方．每使病者．连服百剂．不终其剂者．日后变为疠风．屡试屡验者也．识者
人之脏腑．有血脉．有津液．津液又在血脉之先．得 心火 之化．变成血脉．流于坎宫．得命门真火之化．变成真精．其原生于胃．输于脾肺．下灌两肾膀胱．以为一身之阴气．胃气得之．则留恋不脱．若津液亏损．胃为孤阳．阴绝而阳亦绝．古云． 伤寒 偏死下虚人．盖有见于此也．今之医家．不知津液为何物．动手便用燥剂．杀人惨于刀刃矣．然而燥之一气．诸书从未辨明．即以素问之遗．亦言秋
痿者 足痛 不能行也．凡人壮岁之时．气血未衰．或年及五旬．形体不甚瘦弱者．多因湿热伤脾．不能束骨．未可即以痿论也．盖热伤其血．则大筋为之软短．热伤其筋．则小筋为之弛长．所以机关不利．宜用滋筋 养荣汤 ．脉沉细缓者．宜用 独活寄生汤 ．至于年过五十．形体怯弱者．此属痿症无疑．内经曰．肺热叶焦．五脏因而受之．发为痿 ．又谓治痿必主阳明．盖言阳明胃土．为诸筋之宗．
痰火为病．恶风 发热 ．脉来弦数．全与 伤寒 无别．但听其 咳嗽 气急 ．可以知其为痰火也．夫痰火之起．由于脾经血少． 胃火 太甚．熬煎津液为痰．上传于肺．故令咳嗽气急．然胃火一动．相火翕然从之．所以 恶寒发热 ．宜用舒中 芍药汤 三四剂后．脉宜和缓．若弦数不减．数大有力．是为孤阳无阴．多主于死．若脉来微减或细数者．法当看其痰色．如咳吐黄痰．胸中不快．食积生
...乃愈．向使见其 遗精 ．不敢用凉．岂不误乎．总录云．未传能食者必发脑疽背疮．为其邪火太盛也．不能食者．必传中满臌胀．以其治之太过．上热未除．中寒复生也．岐伯曰．脉实病久可治．脉弦小病久不可治．盖洪数之脉．邪火有余．津液犹未枯竭．若脉细 无力 者．津液既绝．胃气亦亡．故不可治．不得已而药之．宜于柴芍汤中．加入 人参 ．甚则 八味地黄丸 ．或可起死． 柴胡芍药汤...
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