...素的患儿应高度警惕,当突然发生 呼吸困难 、 胸痛 、 咳嗽 、 咯血 、 休克 、 晕厥 、发作性或进行性 充血性心力衰竭 时要高度怀疑 肺栓塞 。结合胸片、心电图、动脉血气等检查可初步疑诊或排除其他疾病。尽快快速检测D-二聚体(ELISA法),如小于5000μg/L,可基本排除急性PE;如大于或等于500μg/L,可先行超声心动图检查,如无明...
...过后很快又犯病,这是什么原因呢?其实有胸闷、心慌、憋气症状的患者并非都是心脏病发作,有相当一部分病人是另一个非常重要而容易被漏诊的疾病———肺栓塞。 所谓肺栓塞,简单地说,就是有血栓堵住了肺动脉,造成相应肺组织缺血,从而不能进行气体交换,严重时会造成肺动脉高压、右心衰竭,甚至猝死。堵塞肺动脉的血栓一般来源于下肢深静脉。老年人本身血液比较粘稠,在长时间不活动或...
疾病简介 肺栓塞 (pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。 【诊断】 约...
栓子通常为血凝块(血栓),亦可为脂肪、羊水、骨髓、肿瘤碎片或气体进入血流引起血管阻塞。 肺栓塞 是栓子所致的肺动脉突然阻塞。 易于形成血凝块的因素 静脉血凝块形成的原因尚不明确,但有较多明显的诱发因素,包括: ·手术 ·长期卧床或缺乏活动(如坐长途汽车或飞机旅行) ·脑卒中 ·心脏病 · 肥胖症 ·髋或腿部 骨折 · 高凝状态 (如某些肿瘤、口服避孕药、先天...
肺栓塞 (pulmonary embolism,PE)是产科 静脉血栓 病的最严重的并发症,大量的肺血栓50%以上患者都在30min内死亡,绝大部分来不及抢救,只有从早期认识,预防肺栓塞来减少死亡。
哈尔滨医科大学附属第四医院心血管内科李学奇教授等人在急性肺动脉栓塞的治疗中,巧妙地发挥了机械旋转式血栓消融装置的优势,结果使6例本病患者的肺动脉得以再通,肺组织血流灌注恢复正常。 近年来由于提高了对急性肺栓塞的认识,此病的被诊断率不断上升,病死率逐渐下降。目前解除急性肺栓塞的症状,大多靠溶栓、抗凝等药物,而这些措施对相当部分的肺栓塞病例疗效并不佳,特别对血栓...
...来源较为分散,与成人相比,因先天性疾病(如 先天性心脏病 、 镰状细胞贫血 等)或医源性因素(如留置静脉导管、胃肠外营养)引起者更为常见。 肺栓塞 90%起源于下肢静脉(股静脉及盆腔静脉)的血栓,某些疾病如 细菌性心内膜炎 、 心肌炎 、 肾病综合征 激素治疗后、 白血病 、 红细胞增多 症、 血小板减少症 ,或五官、尿路、肠道感染后的并发症,以及静脉点滴、...
肺栓塞 (pulmonary embolism,PE)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断肺组织血液供应所引起的病理和临床综合征。常见的栓子是血栓,罕见的还有新生物细胞团、脂肪滴、气泡等。由于肺组织有肺动脉-支气管动脉双重血液供应,而且肺组织与肺泡气体间还可以进行直接的气体交换,所以大部分肺栓塞不一定形成梗死,而没有明显的临床表现。在老年人中,肺栓塞是个常见...
...都有实施心肺复苏措施的可能。但应避免作气管切开,以免在抗凝或溶栓过程中局部大量出血。 (3)溶栓治疗:溶栓治疗适用于新鲜血栓或5天内的肺血栓栓塞,适用于大面积PE患者、有 休克 和 低血压 的患者。常用的溶栓药物有尿激酶(UK)、链激酶(SK)和重组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)。 (4)抗凝治疗:抗凝治疗为PE和DVT的基本治疗方法,可以有效 地防 止血栓...
...多数来自于下肢深静脉或右心腔的 血栓形成 ,所以防止血管内皮损伤,纠正高凝高黏血症,防治 血流动力学障碍 (如血流淤滞和心房纤颤等)是预防 肺栓塞 的关键。具体预防措施:①避免输入对静脉壁有刺激的药物,早期拔除静脉插管,积极治疗 静脉曲张 ;②长期卧床者应避免腘窝下垫枕,鼓励床上做下肢的主动活动和 咳嗽 动作,穿长筒弹力袜或采用充气长筒靴来间歇压迫下肢,鼓励...
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