输尿管结石 多继发于,双侧可同时发生,多停留在3个狭窄处。 (1)症状:A、疼痛 B、 血尿 C、 尿频 、 尿急 、 发热 、寒颤 (2)危害:由于结石表面粗糙不平,输尿管管腔较小,小结石即可引起严重的梗阻,引起 肾积水 ,输尿管变薄扩张甚至继发、 肾脓肿 。
输尿管结石 的正确诊断不仅是肯定有无结石,还要确定结石的大小、位置,两侧肾的功能和 肾积水 的程度,有无感染等。典型的肾绞痛与 血尿 是诊断的重要线索。在疼痛发作时肋脊区有压痛、叩击痛。输尿管下端较大的结石能在阴道穹窿处触及。 90%以上的输尿管结石在尿路平片上可被显示,草酸钙显示最佳,但需与腹腔淋巴结 钙化 、盆腔内静脉石、阑尾内粪石和骨岛角相鉴别。静脉尿...
右侧肾及输尿管上段结石须与 胆石症 、、胃及 十二指肠溃疡 病等鉴别;右侧 输尿管结石 易与相混淆。 X线平片上显示的阳性结石影需鉴别是右抑或是 胆囊结石 ,可摄侧位片,阴影位于脊椎前缘之后者为 肾结石 。肾结石有时易与 肾结核 钙化灶 相混淆,肾盂造影可资鉴别。输尿管结石需与腹腔淋巴结 钙化 阴影、肠内容物、盆腔静脉石、骨岛等进行鉴别,逆行输尿管插管及造影...
1.非手术治疗。解痉,止痛,补液, 利尿 ,抗炎,中药及针刺排石等措施。主要适用于结石直径<1.0cm,病程短,结石形态规整,肾功能好,无感染,输尿管无梗阻者。 2.体外震波碎石术。输尿管无狭窄的各段 输尿管结石 。 3.腔内器械取石术。包括用输尿管肾镜,输尿管镜及膀胱镜碎石,取石术。 4.输尿管切开取石术。适用于结石直径>1.0cm且病程长,其他方法治疗失...
输尿管结石 患者发病前常常无不适,突然出现腰部剧烈绞痛(欲称肾绞痛),呈阵发性、伴 呕吐 、 血尿 、 尿频 、 尿急 等症状。细小结石可自行排出,而结石较大时常阻塞输尿管导致患侧肾积液,如不及时治疗会损害该侧肾功能,严重者需行肾切除,输尿管结石传统的外科治疗是开放手术。随着腔内技术的发展,现已可用输尿管镜碎石来代替开放手术。这就是通过输尿管镜从尿道直接插入...
输尿管结石 大多数来自肾脏。发病年龄以20-50岁最多,<10岁少见。男女之比约为4:1,右侧比左侧常见,双侧约占7.6%。由于解剖上的原因结石容易停留在输尿管下段。
输尿管结石 的治疗包括对症治疗、中药治疗、体外震波碎石与经内窥镜摘石、手术取石等。 (一)对症治疗 主要是控制肾绞痛,在明确诊断后可用阿托品0.5mg与杜冷丁50mg肌注,痛区亦可热敷或行针刺,腰部敏感区可作皮下普鲁卡因封闭(先做皮试)。亦可用心痛定或消炎痛栓剂塞肛。 (二)中药排石治疗 适于直径在1cm以内、形状椭圆、表面光滑的结石,肾盂造影无积水者。治则...
输尿管结石 和的症状基本相似。结石的大小与梗阻、 血尿 和疼痛程度不一定成正比。在输尿管中、上段部位的结石嵌顿堵塞或结石在下移过程中,常引起典型的患侧肾绞痛和镜下血尿。疼痛可向大腿内侧、睾丸或阴唇放射。常伴有 恶心 、 呕吐 ,有时血尿为肉眼可见。输尿管膀胱壁间段最为狭小,结石容易停留。由于输尿管下段的肌肉和膀胱三角区相连,并且直接附着于后尿道,故常伴发 尿...
输尿管结石引起的肾绞痛是肾病科常见的急症之一。肾绞痛又称为肾及输尿管绞痛,虽发病很急,但同时也是输尿管结石下移排出的最佳有利时机。自1997年5月至2002年5月,河南省平舆县人民医院的傅文录医师采用中西医结合三联疗法治疗肾绞痛(输尿管结石)60例,取得了满意的止痛排石效果。《上海中医药杂志》2004年第38卷第1期中对此作了有关报道。 对所有患者均采用西药...
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