任何 内脏 经过体腔壁上的空隙或弱点向外隆起的叫外疝，常见外疝有下列几种： 腹股沟疝 是最常见的外疝，位于 大腿 内侧与腹壁交界处的 腹股沟区 ，多见于男性，因为 胎儿 早期 睾丸 位于 腹膜 后区，以后经过 腹股沟管 下降至阴囊内。在下降过程中，腹膜随睾丸一起进入 阴囊 内，这一下降和突出的腹膜称鞘状突，出生后很快闭合。如不闭合， 婴儿 啼哭时有块物（多数...
腹股沟斜疝 有先天性和后天性两种。 【发病机理】 胚胎 早期， 睾丸 位于 腹膜 后第2～3 腰椎 旁，以后逐渐下降，同时在未来的 腹股沟管 内环处带动腹膜、 腹横筋膜 以及各层 肌肉 径腹股沟管逐渐下移，并推动 皮肤 而形成 阴囊 。随之下移的腹膜形成一鞘状突，而睾丸则紧贴在鞘状突的后壁。鞘状突在 婴儿 出生后不久，除阴囊部分成为睾丸固有鞘膜外，其余部分即...
腹股沟直疝 系指从 腹壁下动脉 内侧、经腹股沟三角区突出的 腹股沟疝 。其 发病率 较 斜疝 为低，约占腹股沟疝的5％，多见于老年男性，常为双侧。 【病因】 腹股沟直疝绝大多数属后天性，主要病因是腹壁发育不健全、 腹股沟三角 区 肌肉 和 筋膜 薄弱。老年人因 肌肉萎缩 退化 ，使 腹股沟管 的间隙变得宽大，同时 腹内斜肌 、 腹横肌 和联合 肌腱 的支持保...
同一般 腹股沟斜疝 修复术。 麻醉 同经股部 股疝修复术 。 手术步骤 1.切口 与腹股沟斜疝修复术的切口相同见腹股沟斜疝修复术。 2.显露 疝囊 先在 腹股沟管 上段将 腹外斜肌腱膜 近端切一小口，再向下剪开，至 子宫圆韧带 导出外环处时，用 镊子 保护后剪断外环，注意勿损伤 髂腹股沟神经 ，再向深部分离出子宫圆韧带，用 纱布 条套过并将它拉向外下方，即可...
小儿腹股沟斜疝多为先天性 腹膜 鞘突 未闭所致， 疝囊 常与 精索 和 睾丸 紧密愈着。因小儿处于发育过程，所以手术时，仅需高位 结扎 疝囊，多不需切除疝囊和修复 腹股沟管 后壁。常用方法有经腹股沟疝囊高位结扎和经腹腔疝囊高位离断两种。 【经腹股沟 疝囊高位结扎术 】 手术步骤 1.切口、显露疝囊 在病儿 耻骨 上，相当于 腹直肌 外缘处的 皮肤 自然皱襞做...
...行 的大小 出血点 要一一结扎止血，防止术后形成 血肿 ， 继发感染 。 4.加强腹壁 主要是利用 缝合 或修复的方法加强腹壁，特别是加强 腹股沟管 后壁的力量，减少薄弱环节，这是手术成败的关键。术前必须仔细选择修复方法；术中应认真操作。 根据 腹股沟斜疝 的 解剖 特点和 临床表现 ，症明加强腹股沟管后壁，防止疝复发的重要环节在于妥善缝牢内环处的 腹横筋膜...
编辑同志： 我父亲67岁，两年前出现腹股沟疝，一直没有治疗。最近，他的症状越来越突出，听人说经常躺着能恢复正常，又有人说只能手术治疗，我想知道，不治疗的话，能自行恢复吗？ 贵阳市 吴 春 专家解答： 腹股沟疝的民间俗称“小肠气”或“疝气”。人之所以会发生腹股沟疝，是因为腹前壁失去了应有的强度，变得薄弱了。所以在站立时，人的内脏（通常是小肠和大网膜）通过腹股沟...
疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管再穿出腹股沟浅环，并可进入阴囊，称为腹股沟斜疝，约占腹股沟疝的90%，是最常见的腹外疝。
诊断 腹股沟直疝以临床表现为主要诊断依据。 1.耻骨 结节 外上方出现的可复性半球形肿块。 2.肿块回纳后，指压内环、增加腹压肿块仍可出现。 3.术中证实疝囊位于腹壁下动脉内侧。 鉴别 1. 半月线疝 位置较低的半月线疝，容易和腹股沟直疝相混淆，鉴别的要点是腹股沟直疝经直疝三角突出，其位置相对半月线疝较低，而半月线疝通过腹横筋膜弓突出。 2.膀胱上外疝 下腹...
腹股沟直疝（direct inguinal hernia）是指腹脏内脏自腹壁下动脉内侧的腹股沟三角（Hesselbach三角） 直接脱出形成的疝。腹股沟直疝好发于中老年人和体弱者，与直疝三角区的肌肉和筋膜发育不全、 肌肉萎缩 退化以及腹内压力升高等诸多因素有关。巨大斜疝使腹股沟管后壁强度明显减弱或缺如也可并发直疝。
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