尿道损伤的临床表现,视其损伤部位、程度以及是否合并 骨盆骨折 和其他内脏损伤而定。单纯尿道损伤,全身症状较轻,如伴有骨盆 骨折 ,可发生 休克 。其主要表现如下。 1.休克 骨盆骨折后尿道损伤,休克发生率高,约40%。单纯骑跨伤一般不发生休克。 2.尿道出血 前尿道损伤有鲜血自尿道口滴出或溢出。 3.疼痛 局部常有疼痛及压痛,有排 尿痛 并向阴茎头及会阴部放...
简介:臀中肌损伤是临床常见的病损之一。臀中肌位于臀大肌的深面,起于髂嵴外侧,止于股骨大转子。
诊断 诊断需要详细的病史,体格检查,特殊的实验室检查和X线检查。查明损伤的机制很重要,任何提示肾脏损伤的临床表现(例如安全带的印痕,腰部挫伤,低位 肋骨骨折 ),开始的血压和红细胞压积以及出现 血尿 。诊断从X线检查,密切观察或手术探查着手。所有血流动力学稳定的病人都应该进行放射照相检查以准确地评估肾脏损伤的程度。除非是钝性损伤后,血压平稳,镜下血尿并且没有...
原发性脑干损伤与其他的颅脑损伤往往同时存在,临床症状重叠,鉴别诊断较为困难。对于伤后立即 昏迷 并进行性加重、瞳孔大小多变、早期发生呼吸循环功能衰竭、出现去皮质强直及双侧病理征阳性的病人,原发性脑干损伤的诊断基本成立。 原发性脑干损伤往往与 脑挫裂伤 或 颅内出血 同时伴发,临床症状相互参错,难以辨明孰轻孰重、何者为主,特别是就诊较迟的病人,更难区别是原发性...
Ⅲ度 神经损伤 ,即 神经束内神经纤维损伤 ,包括 轴突 、 髓鞘 和 神经内膜 ,但 神经束膜 完整。因为神经内膜内 瘢痕组织 形成,一些再生 纤维 不能跨过 瘢痕 远端,所以不能完全再生。功能恢复的程度主要与神经内膜内瘢痕与束膜内运动、感觉纤维分布有关。 神经束内神经纤维损伤的原因 正中神经损伤 较常发生,损伤部位多在手腕部或 前臂 ,在上臂或腋部受伤者...
诊断 开放性损伤 ,可根据伤口的位置、伤道的深浅与方向,诊断肝损伤多无困难。闭合性真性肝裂伤,有明显腹腔 内出血 和 腹膜刺激征 的诊断也不难。唯对包膜下肝裂伤、包膜下血肿和中央型裂伤,症状与体征不明显时诊断肝裂伤可能有困难,必须结合伤情和临床表现作综合分析,并密切观察生命体征和腹部体征的变化。 鉴别 结合病史及辅助检查易明确诊断,注意鉴别损伤的类型,注意于...
阴囊损伤多见于战时的枪伤和锐器伤,运动场上或工农业劳动中的撞伤,以及玩耍、斗殴时的踢伤和抓伤。有时也可由于阴囊部手术的操作不当所致。损伤类型包括:挫伤、锐器伤、牲畜咬伤、 皮肤撕脱伤 、 烧伤 等。
指椎体 骨折 与椎节 脱位 同时发生者,这种典型的完全性损伤在临床上并不少见,且多伴有 脊髓损伤 ,好发于颈4~5、颈5~6及颈6~7三个 颈椎 节段,为颈椎损伤中的严重型。 颈椎骨折伴脱位的损伤的病因 (一)发病原因 屈曲、后伸、垂直压缩暴力均可致伤。 (二)发病机制 1.屈曲压缩暴力:即在引起椎体压缩性 骨折 的同时,后方小 关节 也出现 脱位 。当轴向...
...的病人的临床和实验室检查,结合选择性地应用X线检查和外科进行综合评价。当需要进行肾脏手术时,必须重视各种不同的重建技术以防止肾脏丧失。 钝性损伤所致肾脏孤立的轻微损伤,仅表现为镜下 血尿 的病人,处理可仅予以观察。挫伤或轻微撕裂伤表现为肉眼血尿的病人必须给予严格卧床休息直到尿液转清。贯通伤通常需要手术探查,除非是肾脏损伤已得到适当处理而腹腔内没有需要手术的损...
诊断 根据病史、症状和体征,尿道损伤的诊断并不困难。前尿道损伤的征象一般较为明显,诊断较易。后尿道损伤的诊断较困难。 尿道损伤的诊断应依据外伤史、症状和体征,注意解决以下问题: 1.确定尿道损伤的部位。 2.估计尿道损伤的程度。 3.有无其他脏器合并伤,对严重 创伤 所致 骨盆骨折 后尿道损伤的病人,特别是 休克 者应注意检查有无其他脏器损伤。以免遗漏威胁生...
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