胃大部切除术后内疝多发生于手术后的早期,最短者为术后2天,约半数发生于手术后1个月内,1/4于手术后第2~12个月之内发生,余数发生在手术1年后。 1.急性 肠梗阻 表现 主要症状为急性高位完全性小肠梗阻。多数发病急剧,临床过程凶险。如果诊断和治疗不及时,病死率可高达40%。胃大部切除术后内疝一旦发生,往往有大量的小肠继续疝入后间隙内。因多为近端空肠疝入,病...
胆囊管综合征 (Biliar Cystic Duct Syndrome)是指 胆囊管 的机械性非结石性部分梗阻,引起 胆汁 排出不畅, 胆囊 内压升高所致的一组以 胆绞痛 为主要表现的临床症候群。本征也称胆囊管部分阻塞 综合征 , 胆囊运动障碍 综合征, 原发性 慢性胆囊管炎,Cozzolino胆囊管综合征。 疾病病因 病因有先天性和后天性因素,以后天性因素...
(一)发病原因 1.术后解剖异常 胃切除术后内疝多发生于BillrothⅡ式手术后,其胃空肠吻合形成的异常解剖关系,是发生内疝的潜在基础。 (1)异常后间隙的形成:后间隙的存在只是发生内疝的病理基础,是否发生内疝尚与从多因素有关。 ①术后时间:早期后间隙粘连尚未形成,发生内疝的机会较多,随着术后时间的延长,后间隙逐渐粘连闭塞,发生内疝的几率将大大减少。 ②后...
本病应注意与吻合口梗阻或破裂、其他原因引起的输入襻梗阻和术后胰腺炎等并发症相鉴别。大量临床资料证实,胃手术后十二指肠残端破裂、 肠梗阻 、内疝等并发症均可引起血清淀粉酶升高。容易误诊为术后 急性胰腺炎 ,有关资料中屡见不鲜。因此,当发现血清淀粉酶升高时,应慎重考虑相关疾病的可能,以免延误手术时机。
在 胃切除术 中常用的是胃全切除,胃大部份切除、半胃切除和胃窦部切除。 (1)全胃切除用于 胃癌 源位于胃体范围偏大者。 (2)胃大部切除适用 十二指肠溃疡 ,骨酸分泌高的 胃溃疡 ,胃远端的 肿瘤 。 (3)半胃切除适用于胃溃疡胃酸不高者。 (4) 胃窦 部切除主要用于十二指肠溃疡行 迷走神经 干切断或 选择性迷走神经切断术 的附加手术。 手术效果 切除全...
手术前已有 垂体功能减退 症者,易于发生,垂体切除术后发生 昏迷 ,可由于局部损伤引起 意识障碍 ,也可由于内分泌腺功能减退,尤其是手术前肾上腺 皮质功能减退 ,不能耐受手术所致之严重刺激,或是由于手术前后发生水及电解质代谢紊乱。
1. 胃出血 胃大部切除术 后,一般在24小时以内,可以从 胃管 引流 出少量暗红色或咖啡色血性内容物,多为术中残留胃内的 血液 或胃肠吻合 创伤 面少量 渗出 的缘故,属于术后正常现象。如果短期内自胃管引流出较大量的血液,尤其是鲜血,甚至 呕血 、黑便、严重者出现 出血性休克 ,是少数病例因切端或 吻合口 有小 血管 未 结扎 或 缝合 不够紧密;胃粘膜被...
阴道切除术 ,指切除部分或全部 阴道 的手术。阴道切除术通常作为 阴道癌 的一种治疗手段。阴道切除术也在女变男 性别重置手术 中应用。 阴道切除术分为广泛式阴道切除术与部分阴道切除术。 参考文献 参考来源 维基百科-阴道切除术
乳房切除术 治疗法 被切除 乳房 的患者 ICD-9-CM Volume_3 : 85.4 MeSH D008408 在医学中, 乳房切除术 (英语:Mastectomy)是指手术去除部分或全部,一个或两个乳房的医用术语。做乳房切除术是为了治疗 乳癌 ;在一些情况,被认为是 乳腺癌 的 高危人群 的妇女和一些男性,需要用做手术来预防,因此,要预防乳癌而不是治...
脾切除术 ⑴显露胃脾、脾结肠和胃结肠韧带 ⑵切开胃脾、胃结肠韧带 ⑶切开后腹膜,显露脾动脉 ⑷双重结扎脾动脉 ⑸切开脾结肠韧带 ⑹切开脾肾韧带 ⑺托出脾脏 ⑻切开脾膈韧带 ⑼钳夹、切断脾蒂 ⑽引流腹腔 图1 择期脾切除术 ⑴托出脾脏 ⑵将纱布垫填入左膈下脾窝 图2 紧急脾切除术 [适应证] 1.脾外伤 左上腹或左手肋部穿透性损伤及闭合性损伤引起的 脾破裂 或...
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