...生活习惯，培养健康的生活方式 (1)戒烟：吸烟不仅可引起 慢性咳嗽 ，导致 腹内压升高 ，而且可抑制胶原纤维的合成，促进腹肌退行性变，是老年腹股沟疝的重要诱发因素之一。因此老年人最好不吸烟或减少吸烟量。 (2)保持大便通畅： 便秘 是导致腹压增加的重要原因之一，故保持大便通畅是预防腹股沟疝的有效方法。老年人应多食蔬菜、水果，定量饮水，养成定时排便的习惯等。 ...
1.症状 不能还纳的疼痛性肿块是嵌顿疝的特征性表现。 (1)疼痛性肿块： 腹股沟斜疝 发生嵌顿时，在腹股沟及阴囊部出现疼痛性包块，或原疝块增然增大、变硬，不能还纳腹腔，疼痛明显加剧，呈持续性并有触痛;小儿可表现为突然哭闹或手指向肿物表示疼痛。 (2) 肠梗阻 症状：嵌顿的内容物为肠管时，可出现腹部绞痛、 恶心 、 呕吐 、 便血 ，若未能及时处理，则排便、排...
进入冬季， 心脏 及呼吸系统 疾病 患者骤增，由于咳嗽等使腹内压力增高，在老年患者中，导致腹股沟疝患者明显增加。有的患者出现嵌顿性和绞窄性疝，严重者可危及生命。 北京天坛 医院 外科主任宋茂民说：腹股沟疝，也就是老百姓俗称的“疝气”。老年人由于肌肉退化萎缩等原因，造成腹壁强度降低；咳嗽、便秘、排尿困难、腹水、举重物等，引起腹内压力增高，这些原因的存在可以导致...
与 成人腹股沟斜疝 相比，老年 腹股沟斜疝 具有如下特点： 1.临床症状不明显 老年人腹股沟疝在无嵌顿的情况下临床症状多不明显，仅为腹股沟区的可复性肿块，部分病人有局部下坠及酸胀不适等轻微症状而不引起重视，所以该病病程多较长，达数年甚至数10年，还有的病人当发生了嵌顿，甚至出现 肠梗阻 、 腹膜炎 等情况才首次就诊。 2.易发生嵌顿和绞窄 老年腹股沟斜疝因病...
...手电筒灯泡直接照射肿物时，可见卵圆形肿物全部红亮，即系鞘膜积液。如果只是灯泡接触的部位红亮则为阴性。小婴儿诊断困难时，首先可行肛门指诊，试扪腹股沟内环处是否有疝入的肠管。必要时可以照腹股沟肿物切线位X线片，X线透明者为含气的囊可以诊断为疝。禁忌做盲目穿刺试验。 嵌闭疝的诊断多无困难。由于疝的突然不能还纳，小儿立即表现 腹痛 、哭闹， 局部压痛 、频频 呕吐 ...
临床上与嵌顿疝发生混淆的疾病有以下几种： 1. 鞘膜积液 当病儿哭闹不安时，腹股沟部的肿物常偶然被家长发现，并误认为是与哭闹不安同时出现的，因此从病史当中难于排除嵌顿疝;当鞘膜积液迅速增大伴有感染时，或反复进行手法复位，致使局部 皮肤发红 有触痛时，则更难与嵌顿疝鉴别。 2. 隐睾 并发精索扭转 部分病儿因 剧烈疼痛 ，出现 反射性呕吐 ，查体时发现腹股沟区...
腹股沟疝修补术 后的复发率一般仍较高， 斜疝 术后复发率约在4％左右，但也有高达10％的报告， 直疝 术后复发率，约比斜疝高4～ 6倍，多在术后1年内复发。 造成复发的原因很多，除了患者全身和局部因素外，手术宜做到：①准确可靠的 疝囊 高位缝扎；②妥善修补内环；③合理选择术式；④修补术的间隔不太宽，避免修补处张力过大；⑤防止术中损伤 神经 和术后并发 血肿 ...
一般而言， 腹股沟斜疝 是一种容易诊断的疾病，但易与某些疾病相混淆，应注意与之鉴别。 1.腹股沟区域的直疝、 股疝 (1)疝的位置与疝出途径：要对腹股沟区的局部解剖有完整、立体感的认识，要判断疝是三角还是股管突出而来。腹股沟斜疝病程长者可进入阴囊，回纳后压住内环，疝块就不再出现。直疝则少见，Hesselbach三角位置偏内侧，不论病程长短，始终不进入阴囊，压...
1.睾丸 鞘膜积液 肿块全部在阴囊内，可扪出肿块的上界，用手捏挤或卧位均不能还纳，透光试验阳性。鞘膜积液睾丸不能扪及(在积液中)，而 腹股沟斜疝 可在肿块后方扪到睾丸。 2. 精索静脉曲张 巨大的精索 静脉曲张 与斜疝很相似，前者95%以上发生在左侧，因左侧精索内静脉进入左肾静脉处为直角，血液回流不畅所致(右侧精索内静脉进入下腔静脉成钝角)。斜疝则多见右侧。...
(一)发病原因 1.腹股沟管区解剖结构缺陷 是成人腹股沟斜疝发病的基础。 2.后天获得性损害以及腹股沟管区肌肉生理防卫功能丧失 是成人 腹股沟斜疝 发病基础之一。 另外，当腹横筋膜和腹横肌收缩时，凹间韧带和内环一起被牵向外上方，从而在腹内斜肌深面关闭了腹股沟管内环，阻止了疝囊的形成。由于种种原因，致使腹横肌与腹内斜肌对内环的括约作用减弱或丧失时，亦可导致后天...
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