门静脉血栓形成（portal thrombosis，PT）可发生于门静脉的任何一段，是指在门静脉主干、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉或脾静脉的 血栓形成 。门静脉血栓可造成门静脉阻塞，引起门静脉压力增高、肠管淤血，是导致肝外型 门静脉高压症 的主要疾病。临床较为少见。 近年来随着彩色多普勒的广泛应用和诊断水平的提高，病例报告数日渐增多，病因可能与全身或局部感染及...
（一）发病原因 门静脉血栓形成的病因很复杂，主要有炎症性、肿瘤性、 凝血功能障碍 性、腹腔手术后、外伤性及原因不明性等。25%～30%的成人门 静脉血栓 病例继发于 肝硬化 。婴幼儿门静脉血栓多继发于先天性门静脉闭锁、脐静脉脓 毒血症 、阑尾炎等。 PT可分为原发性与继发性两种。原发性多与血液 高凝状态 有关。国外报道372例继发性 肠系膜静脉血栓形成 患者...
(一)治疗 主要是针对 门静脉高压症 和继发食管胃底 静脉曲张 破裂出血及 门静脉高压性胃病 进行治疗。以外科手术治疗为主，药物治疗仅起辅助作用。 1.药物治疗 应用降低门静脉压力的药物，使门静脉系及其侧支循环的阻力减低，内脏血管收缩，降低门静脉及其侧支的血流量和压力，使出血处血流减少，达到止血效果，止血率60%左右。常用的药物有垂体后叶素，0.4μg/mi...
西医治疗 门静脉血栓形成的急性型，宜行内科治疗，如抗凝、祛聚、溶栓、解痉，对发生出血的病例，应以止血、抗 休克 为主。 对慢性病例，总的目标是制止食管、胃底静脉的破裂出血，抢救生命；降低门静脉压力，防止复发出血；解除 脾功能亢进 。 1.止血措施 针对出血，临床医师很难估计病人将出多少血，采用什么方法能一劳永逸 地防 治出血复发，因此对发生出血者，即使是小量...
正常门静脉压力为110～180毫米水柱，由于各种原因使门静血流受阻，血液瘀滞时，则门静脉压力升高，从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征，叫做门静脉高压症。
...为脏支和壁支两类。分布于脏器的脏支，有的成对发出，供给成对的泌尿生殖和内分泌器官；不成对的奇数脏支有腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉，它们主要供给腹腔消化器官和脾脏。 腹腔器官的静脉回流基本可以分为两种情况，一是从成对器官回流的静脉，大多直接汇入下腔静脉。消化器官和脾的静脉血汇合成门静脉，入肝后与肝动脉血共同汇入肝血窦，再汇合成肝静脉，经第二肝门汇入下腔静...
1.急性型 发病突起，有剧烈 腹痛 、 腹胀 和 呕吐 ，主要因胃肠淤血所致；若血栓繁衍至肠系膜上静脉，则可有 腹泻 、血便、腹痛、腹胀、 腹部压痛 、 腹肌紧张 和叩击痛等 腹膜炎 或 麻痹性肠梗阻 的表现。在婴幼儿，可表现为突发性 上消化道出血 ， 脾肿大 多属轻微；若血栓蔓延至门静脉主干及肝内分支则可出现大量 腹水 。 2.慢性型 病人若渡过急性期，由...
无 门静脉高压 时，原发性CTPV患者可无任何不适，继发性CTPV患者主要是原发病的表现。形成门静脉高压后，主要表现为 门静脉高压症 和继发的食管胃底 静脉曲张 破裂和(或)伴有 门静脉高压性胃病 ，患者可 反复呕血 和 柏油便 ，伴有轻到中度的 脾大 、 脾功能亢进 ，因此类病人的肝功能好，故很少出现 腹水 、 黄疸 及 肝性脑病 。偶尔海绵样变性侧支血管...
侧支循环的建立与 上腔静脉 阻塞的部位有关。 静脉侧支循环建立的原因 上腔静脉 受阻的原因有如下几种： 血栓形成 、 纤维化 、外部压迫、 肿瘤 侵犯等，有良性 疾病 和恶性疾病之分。 恶性肿瘤 所致上腔静脉受压 综合征 常在肿瘤压迫 浸润 等因素的基础上发生。可以看出，上腔静脉受压综合征最常见的病因是 肺癌 ，尤其是 小细胞 肺癌，其次是 淋巴瘤 ，而其他...
门静脉高压症的病因，可分为肝内型和肝外型两种。 肝内型：按病理形态的不同又可分为窦前阻塞和窦后阻塞两种。窦前阻塞常见的原因是 血吸虫病 性 肝硬化 。窦后性阻塞的常见病因是 肝炎 后肝 硬化 。 肝外型：主要是肝外门静脉主干 血栓形成 ，门静脉主要属支的阻塞所致。
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