血栓形成 (thrombosis)是指在活体的 心脏 或 血管 腔内, 血液 发生凝固或血液中的某些有形成分互相粘集,形成固体质块的过程,在这个过程中所形成的固体质块称为 血栓 (thrombus)。 心血管内膜的作用 心血管 内膜的损伤 内皮细胞 有一系列的防止血液在心血管内凝固的功能: 它是一个单细胞层的薄膜屏障,把血液中的凝血因子、 血小板 和能促发凝...
...寒战 乏力 、全身肌肉酸疼、 精神萎靡 、皮下淤血等感染和 败血症 症状。局灶性症状有 癫痫 发作、 意识障碍 、 视盘水肿 等。 炎性颅内静脉血栓形成均继发于感染 病灶 ,最常发生在海绵窦和乙状窦。若发生炎症性 海绵窦血栓 形成,可出现相应的症状和体征。常见并发症有: 脑膜炎 、 脑脓肿 、颈内动脉炎及垂体感染、坏死及功能减退、 水潴留 及 低钠血症 。 ...
腋-锁骨下静脉 血栓形成 是以上肢肿胀、疼痛、皮 肤青 紫和功能障碍为主要表现的一组综合征。1949年,Hughes首先描述本症为:“健康成人出现严重程度不同的急性上肢静脉闭塞,而无明确病因学、病理学依据者,称为Paget-Schroetter综合征。”过去认为,本症是一种特发性和自限性疾病,对机体并无严重影响;上肢和肩部侧支循环丰富,即使主干静脉阻塞,也不...
治疗 腋-锁骨下 静脉血栓形成 的治疗包括3个方面:急性血栓治疗、血管外压迫治疗和血栓后遗的静脉管腔狭窄的治疗。 急性 血栓形成 而无明显临床表现者,可不予治疗,血栓多在短期 内消散 。有明显症状和体征者,则需做抗凝和纤溶治疗;溶栓成功后症状不改善,仍有患肢疼痛、肿胀和青紫者,应考虑做手术治疗。病因为受第1肋压迫者,应做压迫段肋骨切除和受压静脉段松解术。若静...
西医治疗 少数下肢深静脉血栓形成能导致致命性的 肺栓塞 ,因此治疗应包括下肢 静脉血栓 本身以及如何预防肺栓塞的发生,急性期治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗2种,2种方法各有特点,何种方法更优目前尚有争论。慢性期治疗方法有药物治疗、手术治疗和压迫治疗。 1.急性治疗 (1)一般处理:下肢深静脉一旦 血栓形成 ,病人应卧床休息,减少因走动使 血栓脱落 而发生...
术前诊断尚有困难,血管造影价值不大。主要对引起血栓的疾病的预防和治疗。常因急性肠梗塞合并 腹膜炎 在剖腹探查中确诊。可行血栓切除术,如有肠坏死者,需同时行肠切除。
诊断 1.病史 当病人一侧下肢突然肿胀时,应考虑下肢深静脉血栓形成的可能,详细地询问病史,了解有无深 静脉血栓形成 的诱发因素,如近期手术史、外伤史、下肢感染史、妇女分娩后长期卧床,以及恶性肿瘤等。 2.栓塞平面的评估 根据 肢体肿胀 的平面体征估计 静脉血栓 的上界: ①小腿中部以下 水肿 为腘静脉; ②膝以下水肿,为股浅静脉; ③大腿中部以下水肿为股总静...
依据上肢突然出现肿胀、疼痛可做出初步诊断,但静脉造影检查,是目前最可靠的诊断方法。虽然近年来无创检查技术迅速发展,由于锁骨下静脉被锁骨遮盖,双功多普勒扫描和核磁共振往往难以精确判断锁骨下静脉中的血栓性病变。可疑患者利用各种无创性检查进行筛选,直接征象未显示病变的患者,应同时检查健侧并与患侧比较。Passman对一组血透患者的上肢静脉,采用双功彩超与静脉造影进...
本病一般多发于下肢或盆腔内静脉,如下肢的浅部静脉,下肢的深部静脉或髂股静脉等。由于发生于不同部位的静脉,所以其表现也有所不同。 ①浅部静脉的 血栓性静脉炎 。多发在下肢的大隐静脉或小隐静脉,常见于静脉输液后或者原有 静脉曲张 的病人。病人常自觉沿静脉走行有疼痛, 皮肤发红 ,并可以摸到条索状的肿物,并且有触痛。一般无其他全身表现,患侧下肢一般无 水肿 。 ②...
...导致进行性肾功能衰竭、高渗状态及死亡。原发病症状较明显,多为高渗综合征,一般仅在腰部扪到肿物后才考虑本病。较大儿童及成人继发于肾病者,可因 血栓形成 的急缓、堵塞血管的大小而异。急性主肾静脉大血栓常出现典型症状;而慢性肾静脉小血栓,尤其是侧支循环形成较好者常无症状。国内外经肾静脉造影确诊者大多无症状。典型症状有: 1.剧烈 腹痛 或腰胁痛,可伴有 肾区叩击痛...
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