利尿 药(diuretics)是作用于肾,增加电解质及水排泄、使尿量增多的药物。临床应用很广。常用的利尿药按它们的效应力分类如下: 1.高效利尿药 有呋塞米、依他尼酸及布美他尼等。 2.中效利尿药 包括噻嗪类利尿药及氯酞酮等。 3.低效利尿药 包括留钾利尿药如螺内酯,氨苯蝶啶、阿米洛利。碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺。 为了正确理解各类利尿药的作用及其机制,合理使用...
...化和心脑血管疾病高危的指标。脉压愈大,表明血管硬化程度越高。研究认为,脉压与冠心病危险性成正比;在脉压增高的群体中(脉压大于63毫米汞柱),心血管死亡率较高;随访年限越长,生存率越低。因此,对高血压患者的治疗应该重视降脉压治疗,有助于防止各种 流行病学 调查、临床、病理方面的研究显示,培哚普利加小剂量利尿剂确实可以有效降低脉压,从而降低心血管事件发生的危险。
肿瘤细胞 分泌 激素 称为异位 内分泌 。其中异位 抗利尿素 分泌 综合征 (SIADH)是 肿瘤 病人的重要 合并症 之一。主要表现为低血钠伴尿液浓缩。异位 ADH 的可促进 肾小管 对水的 重吸收 。于是,发生了水钠 代谢平衡 失调, 水潴留 和低血钠(稀释性低钠)。 老年人异位抗利尿素分泌综合征的病因 (一)发病原因 伴有异位 抗利尿素 综合征 的病人...
①血浆晶体渗透压的改变可明显影响抗 利尿 激素的分泌。大量发汗。严重 呕吐 或 腹泻 等情况使机体 失水 时,血浆晶体渗透压升高,可引起抗利尿激素分泌增多,使肾对水的重吸收活动明显增强,导致尿液浓缩和尿量减少。相反,大量饮清水后,尿液被稀释,尿量增加,从而使机体内多余的水排出体外。例如,正常人一次饮用100ml清水后,约过半小时,尿量就开始增加,到第一小时末...
①血浆晶体渗透压的改变可明显影响抗 利尿 激素的分泌。大量发汗。严重 呕吐 或 腹泻 等情况使机体 失水 时,血浆晶体渗透压升高,可引起抗利尿激素分泌增多,使肾对水的重吸收活动明显增强,导致尿液浓缩和尿量减少。相反,大量饮清水后,尿液被稀释,尿量增加,从而使机体内多余的水排出体外。例如,正常人一次饮用100ml清水后,约过半小时,尿量就开始增加,到第一小时末...
对于舒张性心衰患者,在使用利尿剂基础上加用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体阻滞剂(ARB)并不能改善患者症状,香港中文大学Yip等的一项研究近日得出上述结论。(Heart 2008年1月20日在线发表) 该研究纳入了150例舒张性心衰患者,左室射血分数(LVEF)高于45%,随机分为3组,分别接受利尿剂、利尿剂加ARB(厄贝沙坦)或利尿剂加...
血液稀释,晶体渗透压降低,是抗 利尿 素分泌减少的原因。
调节抗 利尿 激素的主要因素是血浆晶体渗透压和循环血量、动脉血压。
抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)由Schwartz于1957年首先报道,乃因抗利尿激素(ADH,即AVP)或类似抗利尿激素样物质分泌过多使得水的排泄发生障碍所致,改变以 低钠血症 为突出表现。
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