春温(冬温同论症治)_《琴书屋医略》在线阅读_【中医宝典】

...凉为主,故古人用 黄芩汤 ,清心 凉膈散 ,诚以苦寒坚阴为正治。此初起壮热烦冤, 口干舌燥 ,必然并见。最忌辛 温散 药,劫伤津液,与寻常外感治法不同。若外邪先受,引动在里伏热,必先用微辛凉以解新邪,如 葱豉汤 最为捷径,表分肃清,然后进苦寒以清里热。此法时医不讲,动用柴葛羌防发汗伤津,以至谵语神昏(元神寄养于津液之中,若津液伤,则神失所养而昏),幻症百出...

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论噎隔反胃_《琴书屋医略》_中医诊治书籍_【岐黄之术】

呕吐 中更有病名噎隔病名 反胃 者,其人于饮食之际,气忽阻塞曰噎;心下隔拒,或食到膈间不得下(故古人亦有名之为膈者)曰隔。古人谓津液干枯为噎隔病源,忌投温补可知。误用参、耆、术以培补之,愈增其隔;误用姜、桂、附以温暖之,益速其亡。选药必须用清润之品,以急救阳明胃阴为主(高鼓峰谓治膈一阳明尽之),如 牛乳 、 人乳 、 沙参 、 天冬 、 麦冬 、 地黄 、...

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附案(咳嗽而喑)_《琴书屋医略》_中医诊治书籍_【岐黄之术】

凡治病问其见如何,问其致病之因如何,似较望闻切为倍要。余尝医郭廉访夫人,年约三十,外廉访久以计偕宿京,得第补外,因接眷赴任,夫人得喜信后,忽患喑症,咳多痰少,夜里每觉火升,喉舌微痛,而日间饮食无碍,遍访名医,迭冶罔效。延余诊,余曰:贵恙咳先乎?抑喑先乎?家人曰:喑先,余恙后渐起者。余复问曰:起此恙日会 多饮 醇酒 乎?曰:无。偶因夜坐看木鱼书劳神,明早即觉...

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又案(胃病误治肝)_《琴书屋医略》_中医诊治书籍_【岐黄之术】

...降,以致年余反覆不已。近服 犀角地黄汤 ,纳谷渐减,因邀余相参。诊右脉空大无神。余曰;《金匮》云:男子脉大为劳,谓阳气虚未能收敛也。即据君述咳频则汗泄,显是气失统摄,络血上泛之征,倘依然见血投凉,见嗽治肺,胃口从兹败坏矣。愚见主急固脏真,正合仲景师元气伤当进甘药例。能守此法,胃土自安,肺金自宁,吐血痰咳亦自止。方拟 黄耆 四钱, 人参 、麦冬、 白芍 各一...

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春温(冬温同论症治)_《琴书屋医略》_中医诊治书籍_【岐黄之术】

...凉为主,故古人用 黄芩汤 ,清心 凉膈散 ,诚以苦寒坚阴为正治。此初起壮热烦冤, 口干舌燥 ,必然并见。最忌辛 温散 药,劫伤津液,与寻常外感治法不同。若外邪先受,引动在里伏热,必先用微辛凉以解新邪,如 葱豉汤 最为捷径,表分肃清,然后进苦寒以清里热。此法时医不讲,动用柴葛羌防发汗伤津,以至谵语神昏(元神寄养于津液之中,若津液伤,则神失所养而昏),幻症百出...

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论时行传染二_《琴书屋医略》_中医诊治书籍_【岐黄之术】

惯有时行与传染二种,尤当分别治之。时行者,从 皮毛 而入,症必兼见微 恶寒 邪,风所过行于一家则一家病,行于一乡则一乡病,当宗喻嘉言初用辛凉解表,次用苦寒清里,法宜 败毒散 加减。传染者从口鼻入,症不见恶寒,秽气所触,染一人则一人病,染一方则一方病,当宗刘河间调气行血法,宜 芍药汤 或参入 藿香正气散 加减治之。

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附案(奇经心痛)_《琴书屋医略》_中医诊治书籍_【岐黄之术】

...合(幽门气钝血燥,医似未明)用 大承气汤 加 桃仁 、 川楝子 大剂进服,大便泻后,日夜皆痛(阴阳两伤),且频呕不食,特延君愈之。余脉之曰:属虚寒,理宜温补。苏隐曰:脉鼓指否?余曰:鼓指。曰:脉若是,安能补?余曰:未进承气前纵似有力,未必鼓指。曰诚如君言,何也?曰此真气虚而邪气实耳。夫胃气充足者,其 脉缓 ,今苦寒攻伐,胃气愈伤,是以鼓指。凡实热脉重,按仍...

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泄泻琴书屋医略》_【中医宝典】

...皆虚,宜 四神丸 加 人参 、 茯苓 、 白术 、 附子 、 粟壳 之类。又凡痛而泻,泻而痛减者,食积。若痛而泻,泻而痛不减者,乃土衰木乘(脾虚故泻,肝实故痛)宜用土炒白术三钱,炒 白芍 二钱, 陈皮 一钱,防风一钱(此名 痛泻要方 )或更加木瓜一钱,炒莲叶二钱,同煎,人参、茯苓、 炙甘草 、煨干葛皆可酌加。久泻者,须少佐 升麻 数分(二上拟方皆不合用)。

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消渴琴书屋医略》_【中医宝典】

...实有妙义。盖人之灌溉,一身全赖两肾中水火,少火能生气,则真水自升,而渴自止(加 肉桂 正所以温动少火,前贤治下消用 肾气丸 者即此意),然临总贵因脉变通。上消轻,多先拟清燥法。 大 麦冬 五钱,连心 大 天冬 三钱 白 粳米 四钱 大 生地 五钱 雪梨干八钱 乌梅肉 四分加生蜜冲服。渴仍照方频进,蜜不拘多少,与 乌梅 酸甜合病者口味为妙,酸甘盖取其化阴。 ...

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又案(疟后辨寒热)_《琴书屋医略》_中医诊治书籍_【岐黄之术】

...,医以柴葛羌防治而愈之,已进饮食,后复 发热 渴饮,微汗津。津医误认复感,仍用表散,热愈炽,渴愈甚。邀余,诊脉得右关独数。余曰:此食滞耳,非外感也。原治疟时,辛散过用,燥伤胃滓,胃液不充,因食纳而化迟渐生积热,以至壅压营卫,而不能相和。胃为阳土,故独发热。儿辈病初愈,即频进饮食,每多此。倘仍苦寒以伤胄,辛散以却津,斯变幻立殆矣。治法宜选甘凉以养胃生津,胃津...

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